立秋后，昼夜温差增大、空气湿度骤降，人体易陷入“燥邪侵袭、寒湿潜伏”的双重困境。脊柱作为人体的“顶梁柱”，更易因肌肉僵硬、血液循环受阻引发颈肩腰背部疼痛。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脊柱外科冯帅华副主任医师，将以中医“整体调养”与西医“精准干预”的理念，为您提供一套科学、实用的中西医结合脊柱养护方案。

立秋后脊柱问题的三大诱因

1.温差刺激引发肌肉痉挛：立秋后“秋老虎”与夜间凉风交替，脊柱周围肌肉易因冷热刺激收缩，导致血液循环变差。

2.秋燥耗伤津液：中医认为“燥易伤津”，秋燥会导致肌肉、筋膜失于濡养，不荣则痛，从而出现僵硬、疼痛。

3.久坐叠加“秋乏”加重负担：暑气未消叠加“秋乏”，人体活动量减少，核心肌群力量下降，间接增加脊柱压力。研究表明，久坐人群腰椎间盘突出风险是常人的2倍。

中医“整体调养”与西医“精准干预”

1.中医智慧：三招润燥护脊

针灸通络，松解“激痛点”：中医将脊柱问题归为“痹证”，认为风寒湿邪阻滞督脉、膀胱经，导致气血运行不畅；针灸通过刺激大椎、命门、肾俞等穴位，可激发阳气、改善循环。

中药熏洗，温通经络：秋燥易致气血瘀滞，中药熏洗可通过蒸汽渗透，促进局部血液循环。推荐黄芪桂枝五物汤加味熏洗，方中黄芪补气、桂枝温通、白芍养血，共奏温经散寒之效。将药液加热至40℃左右，每日熏洗患处20分钟，注意避免烫伤。

饮食调养，补肾强骨：立秋后应“少辛增酸”，多食黑色食物（黑豆、核桃）及白色食物（银耳、百合）以润肺补肾。避免生冷寒凉，以防寒湿内生。推荐食谱：牛骨汤（加杜仲、枸杞）补肾壮骨；银耳莲子羹润燥养阴；核桃芝麻糊强筋健骨。

2.西医方案：精准干预与功能重建

①药物治疗，控制炎症反应，促进康复：

非甾体抗炎药口服类：可快速缓解疼痛，但对胃肠道有一定的刺激作用，应慎用。

营养神经药物：适用于出现神经症状的脊柱疾病，可促进神经修复。

钙剂与维生素D：每日补充钙1000毫克、维生素D 400IU，可预防骨质疏松。

②物理治疗，缓解急性疼痛：

冲击波治疗：利用高频声波促进组织修复，减轻炎症反应，适用于腰背部筋膜炎等。

红外线TDP灯照射：通过热效应扩张血管，改善局部代谢，每日1次，每次20分钟。

牵引治疗：针对腰椎间盘突出患者，通过牵引疗法可以减轻疼痛、麻木等神经受压症状。

运动康复：核心肌群训练，可增强脊柱稳定性

1.平板支撑：肘部与脚尖支撑地面，保持身体呈直线，每次30秒，重复3组。

2.小燕飞：俯卧在床上或瑜伽垫上，双臂自然放于身体两侧，双腿伸直，同时抬起头部、胸部和双腿，使身体呈反弓状，像燕子展翅飞翔，保持3～5秒后缓慢放松，重复10～15次为一组，每天可做2-3组。

3.游泳：每周2次，以蛙泳、自由泳为主，增强腰背肌力量。

禁忌：急性疼痛期避免剧烈运动，以静态拉伸为主。

日常养护：细节决定脊柱健康

1.姿势管理

坐姿：办公室久坐人群，可使用腰垫支撑腰椎，或选择使用人体工学椅，电脑屏幕与视线平齐，避免“葛优躺”。

站姿：贴墙站立练习（后脑勺、臀部、小腿贴墙），保持腰部与墙间距1掌宽。

睡姿：选择中等硬度床垫，仰卧时膝下垫薄枕，侧卧时双腿间夹枕头。

2.环境调控：

湿度：室内保持50%～60%湿度，使用加湿器对抗秋燥。

温度：空调避免直吹颈肩腰背，夜间盖薄被保护关键部位。

3.运动时机：最佳时间上午9-10点或傍晚5-6点，避开清晨低温及午后高温；运动后及时擦汗更衣，补充温水或电解质水。

专家提醒

冯帅华副主任医师提醒：立秋后脊柱养护需顺应“润燥护脊、防凉固表、稳代谢”的原则，从日常姿势管理到核心训练，从饮食调养到环境调控，每一个细节都关乎脊柱健康。守护脊柱，就是守护生命的活力与质量。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤二科 李星玉 吴芳

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来源: 湖南省中西医结合医院 李星玉 吴芳