在快节奏的现代生活中，不寐（即失眠）已成为许多人面临的常见问题，或多或少困扰着我们的生活。中医作为中华民族的传统医学，对不寐有着深刻的理解和独特的调理方法。接下来，我们就一起从中医的角度，共同认识不寐的及调理策略。

一、认识不寐

不寐，在中医典籍中多有记载，如《黄帝内经》中的“目不瞑”、“不得卧”，均指的是现代所说的失眠。它主要表现为入睡困难、睡眠浅、多梦易醒、醒后难以再次入睡，或彻夜不眠，严重影响人们的日常生活和工作质量。

二、中医解读不寐病因

中医认为，不寐的发生与我们的心、肝、脾、肾等脏腑的功能失调密切相关，具体病因可归纳为以下几点：

（1）心火亢盛：情志不遂，郁怒化火，或五志过极，心火内炽，扰动心神，导致不寐。

（2）心血不足：久病体虚，心血耗伤，或思虑过度，暗耗心血，心失所养，心神不宁，引发不寐。

（3）脾虚不运：饮食不节，损伤脾胃，或劳倦过度，脾气虚弱，运化无力，气血生化乏源，不能上奉于心，心神失养而不寐。

（4）阴虚火旺：素体阴虚，或热病伤阴，肾阴耗伤，不能上济于心，心火独亢，形成心肾不交，导致不寐。

（5）痰热内扰：饮食肥甘厚味，或嗜酒成癖，酿生痰热，上扰心神，亦可引起不寐。

此外，我们的心理压力大、精神紧张或抑郁都会导致不寐哦！

三、中医调理不寐的方法

中医调理不寐，强调辨证施治，根据患者的具体病情和体质特点，可以采用中药内服、针灸、推拿、情志疗法等多种手段综合治疗。

（1）中药内服：根据不寐的不同证型，选用相应的中药方剂进行调理。如心火亢盛者，可选用黄连阿胶汤清心泻火；心血不足者，可选用归脾汤补益心脾；阴虚火旺者，可选用六味地黄丸滋阴降火；痰热内扰者，可选用温胆汤清热化痰。

（2）针灸疗法：针灸通过刺激人体穴位，调整经络气血，达到安神定志、调和阴阳的目的。常用的针灸穴位有神门、内关、三阴交、安眠等。

（3）推拿按摩：推拿按摩可以舒缓紧张的肌肉和神经，促进血液循环，有助于放松身心，改善睡眠。常用的推拿手法包括头部按摩、背部推拿和足底按摩等。

（4）情志疗法：情志因素是不寐的重要诱因之一。中医强调“心主神明”，情志的调护对于改善睡眠至关重要。患者可以通过冥想、太极等方式调节情绪，保持心情愉悦和平和的心态。

除了专业的中医调理外，患者在日常生活中还应注意以下几点：

（1）规律作息：保持规律的作息时间，尽量每天在同一时间入睡和起床，以养成良好的睡眠习惯。

（2）合理饮食：饮食宜清淡易消化，避免过食辛辣、油腻、刺激性食物和烟酒等。晚餐不宜过饱，以免影响睡眠。

（3）适当运动：适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强体质和改善睡眠。但应避免在睡前进行剧烈运动。

（4）营造良好睡眠环境：保持卧室安静、整洁、舒适和温度适宜，减少噪音和光线的干扰，营造有利于睡眠的环境。

总之，不寐是一种常见的睡眠障碍，中医通过辨证施治和多种调理手段，为患者提供个性化的治疗方案。同时，患者在日常生活中也应注意自我养护和调节情绪，以促进睡眠质量的改善。

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审稿：郝洋/郭盛楠

排版：李述东

来源: 中国针灸学会科普号