作者：田 策 北京协和医院 主管护师

徐 艳 北京协和医院 护师

李 蕊 北京协和医院 副主任护师

审核：何书励 北京协和医院 副主任医师

再过两个多月，春节就该到了，过春节美食自然少不了，各种零食水果和“硬菜”数不胜数，但是，“糖妈妈”要小心这些高油高糖的饮食！那么，在春节期间，“糖妈妈”需要注意些什么呢？

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Q：春节期间“糖妈妈”的饮食管理存在什么挑战？

A：春节期间由于家庭聚会和美食的丰盛，“糖妈妈”的血糖控制可能会受到挑战。饮食的改变可能导致血糖水平的波动，需要特别注意饮食管理。

Q：春节期间“糖妈妈”应如何应对血糖挑战？

1.改变烹饪方式:在烹饪过程中，我们应该尽量减少油煎、油炸和红烧等食物的摄入量，而多采用烘烤、蒸、煮等烹饪方式。这样不仅能确保油脂摄入量的减少，还能降低营养流失的风险。这对于预防“糖妈妈”同时并发高血脂、高血压等慢性心血管疾病非常重要。此外，我们应尽量选择未添加人工糖类的调味品。有些人认为某些调味品不含糖，但实际上它们的糖含量并不低，比如辣椒酱、蚝油、沙拉酱等。每天摄入这些“隐形糖类”会不利于“糖妈妈”的血糖控制，容易导致血糖水平的忽高忽低，增加循环系统的负担。

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2.控制食物摄入量：春节期间，餐桌上的美食诱人，但“糖妈妈”需要控制食物的摄入量。尽量避免大量进食和暴饮暴食，可以选择将食物摄入分散到每天的几个小餐中，控制每餐的能量摄入。

3.控制碳水化合物的摄入量和质量：春节期间，传统的食物往往富含碳水化合物，如年糕、糖果等。“糖妈妈”应尽量避免或减少这些食物的摄入。同时，注意将碳水化合物的摄入按全天比例分配在3次少量至中等量的正餐及2～3次的零食中，每2～3小时进食一次。避免或减少摄入含糖的甜味饮料和甜点。对于喜食甜食的孕妇，可适量使用罗汉果糖苷、甜菊糖等天然代糖，不建议大量使用安赛蜜、糖精、阿斯巴甜等人工合成的代糖，以免加重母体肝肾代谢负担，且对胎儿的影响尚不确定。

4.基于低GI（血糖生成指数）的合理膳食选择是妊娠期糖尿病管理的重要方面：GI是指与白面包或葡萄糖相比，人体摄入含有50克碳水化合物的食物后血糖的应答能力（一定时间内）。相比之下，低GI食物通常需要更长时间来消化，吸收率较低，不会对血糖稳定性产生过大影响，胰岛素需求量也相对较少，有利于血糖的稳定。以低GI食物为主，少量搭配中GI食物。例如，在主食方面可以选择粗粮米饭（白米、糙米、黑米、荞麦）搭配蒸土豆等。在水果选择方面，建议选择低糖水果，多吃GI较低的水果，如桃、苹果、樱桃。

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5.适量摄入蛋白质：蛋白质是“糖妈妈”的重要营养素，可以帮助稳定血糖水平，并提供足够的营养给胎儿。在春节期间，可以适当增加蛋白质的摄入量，如瘦肉、鱼、豆类和豆制品等，以每天摄入80～90克的蛋白质为宜。

6.控制脂肪摄入量：春节期间的美食常常会使用大量的油脂，糖尿病患者需注意油脂含量高的食物。饱和脂肪酸摄入量不应超过总能量摄入的7%。单不饱和脂肪酸如橄榄油、山茶油、菜籽油等，应占脂肪供能的1/3以上。同时，减少反式脂肪酸的摄入量。

7.摄入足够的膳食纤维：每天推荐摄入25～30克膳食纤维，可以多选择富含膳食纤维的燕麦片、干豆类、新鲜蔬菜、蘑菇、藻类食物等。这些食物有助于控制血糖水平，预防血糖波动。

Q：“糖妈妈”不能吃零食吗？

A：选择合适的零食不仅可以预防低血糖的发生，还可以控制血糖水平。①选择未加工的食品，例如新鲜水果和原味坚果，而不是加工食品，如饼干等。②选择粗纤维食物，如全麦面包代替白面包，粗粮米饭代替白米饭。③晚间加餐时，选择热量低且具有饱腹感的零食，如牛奶、燕麦片等。④选择高蛋白的零食，如牛肉干、豆制品等，减少碳水化合物的摄入。⑤选择添加剂较少的零食，避免额外的糖类摄入，从而减少血糖水平的波动，有利于血糖的平稳控制。可以通过查看食品的配料表了解零食是否添加了额外的糖盐，通过营养成分表可以了解零食的营养配比。

Q：除了饮食，“糖妈妈”还应注意什么？

A：最后，“糖妈妈”需要定点测量血糖水平，以确保血糖稳定在合理范围内。如果血糖水平不能达标，就需要结合药物治疗来控制血糖。此外，“糖妈妈”在春节期间还需要继续进行适量的体力活动，保持良好的生活方式。适量的运动能帮助控制血糖水平，并提高身体的代谢功能。

春节是一个重要的节日，我们希望“糖妈妈”能够在享受美食的同时，注重饮食管理，保持良好的血糖控制。通过定期监测血糖水平，合理控制饮食摄入量和选择健康食物，并进行适当的体力活动，“糖妈妈”一定可以度过一个健康愉快的春节！

来源: 中华医学会

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