作者： 钱传云 昆明医科大学第一附属医院云大医院 主任医师

审核： 郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

在我们的认知里，行走缓慢、步履蹒跚已经成了老年人的“专属标签”在导致老年人走路颤颤巍巍的原因有很多，其中一个常见原因就是肌少症。国内研究表明，肌少症在老年人群中的患病率高达17%。

对于肌少症这个概念，很多人会感到很陌生。那么，今天我们就来了解一下肌少症的相关知识。

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一、什么是肌少症？

肌肉是维持人体功能不可缺少的部分。随着年龄的增长，人体的肌肉会随着人的衰老而萎缩，从而出现渐进性的肌肉质量下降和力量丧失，这就是肌少症，又叫肌肉减少症。

肌少症会导致老年人出现站立困难、行走缓慢、走路不稳等活动能力受限的情况，严重者还会引起身体平衡障碍，出现摔倒或骨折，甚至引起各器官功能障碍，最后导致死亡。

二、导致肌少症的原因有哪些？

肌少症的发生并不是由单一原因造成的，而是多种因素共同作用的结果。例如，年龄越来越大，老年人的营养状况、运动情况，激素水平变化、神经肌肉调节能力下降，以及家族遗传因素等。

1.年龄

年龄增长是肌少症最显著的诱发因素。由于年龄的增长，老年人身体的各项功能也在慢慢退化，骨骼肌纤维的体积和数量减少，肌力下降，结缔组织和脂肪增多，骨骼肌的质量和力量下降，从而引起肌少症。

2.不良的生活方式

许多人年龄越大越不爱运动。如果不经常运动，肌肉慢慢萎缩；肌肉功能越下降，人就越觉得乏力；人越乏力就更不想运动……如此，便进入了一个恶性循环，最终导致肌少症。

3.其他因素

老年人营养不均衡、蛋白质摄入不足、激素分泌水平下降，再加上自身慢性疾病的消耗，这些因素都可以导致肌力减退，从而引起肌少症

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三、肌少症该如何干预和治疗？

生活中因为肌少症导致的老年人健康问题，以及由于肌少症跌倒引起的各种伤害不在少数，因此，肌少症的早期干预和治疗非常有必要。

1.积极进行抗阻运动

我们都知道，肌肉如果缺乏运动，就会出现软弱无力的症状。适量的有氧运动、抗阻运动、拉伸运动及平衡运动在一定程度上不仅可以增强人体的心肺功能，调节心态、改善人体循环，还可以改善肌肉的衰老状态，提高老年人生活的质量。

抗阻运动是预防肌少症的首选方式。对于老年人，抗阻运动可以促进骨骼肌代谢、增强肌力，以及减少摔倒的风险。常用的抗阻运动方式包括举哑铃、直腿抬高、板凳深蹲、弹力带等。但要切记一点，长时间不运动的人一定要注意运动的频次和力度，尤其是老年人，要循序渐进，慢慢增加运动量。同时，一定要坚持下去，否则肌力还是会退回到以前的状态。

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2.及时补充蛋白质

蛋白质是维持人体肌肉的重要物质之一。老年人自身机体消耗和疾病消耗，导致蛋白质分解流失过多；同时因为老年人习惯食用一些流食或半流食食物，对蛋白质的摄入补充又不够，逐渐导致肌肉质量和力量的衰减。

因此，我们可以遵照中国营养学会的建议来补充蛋白质。男性每天至少摄入65g蛋白质，女性每天至少摄入55g蛋白质。

此外，还要注意食材的选择。由于老年人的消化系统功能比较弱，吸收和利用能力也较差，建议选择一些比较容易吸收的优质蛋白质，如奶制品、豆制品、蛋类和深海鱼等。另外，日常饮食也要注意营养均衡，补充一定的维生素。

3.药物治疗

近年专家们发现，许多药物对肌少症都有一定的作用，而且关于肌少症的药物研究也很广泛，主要包括合成类激素、激素受体激动剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肌肉生长抑制因子抗体等，需要遵医嘱服用。

随着老龄化社会的到来，肌少症带给老年人的健康问题不容忽视。老年人在日常生活中一定要注意营养均衡，及时补充足够的蛋白质和维生素等必需营养素，并严格控制血糖和血压，积极做联合运动，这样才能预防肌少症，进而减轻肌少症带来的危害。

来源: 中华医学会

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