为进一步做好“学健康科普知识,享品质老年生活”——2025《中国老年》健康知识大赛的宣传工作,在全社会营造崇尚老年健康生活、传播健康养老理念的良好氛围,主办方特向全国医务工作者、各地各级涉老部门和老年群体推出特别策划,开展“老年健康科普助推官”图文、短视频征集活动,我们将在大赛期间通过”健康讲堂“专栏分享健康科普知识。
小陈护士:阿姨今天涨了多少啊?
小梅阿姨:陈老师啊!饭都不想吃,就是想喝水,忍也忍不住,嘴巴怎么这么干这么想喝水!你说我怎么办?拉到后面吃力来,不拉又不行,我自己也不知道怎么办好了!

其实不仅仅是这位阿姨,对于维持性血液透析患者口渴是常见的不适症状之一,国内外研究发现30.9%~95%的维持性血液透析患者存在口渴症状,此类患者大多无尿或少尿,必须严格控制液体摄入量,于是控制液体摄入量与口渴便成为了影响透析患者生活质量的一对矛盾体。当下我们尚未完全阐明维持性血液透析患者口渴感的具体发生机制。
维持性血液透析患者的口渴感迫使其过度饮水,致使透析间期患者的体重增长过快,快速扩充的血容量,损害心脏及脑血管,最终导致心脏、脑血管并发症的发生,增加了维持性血液透析患者的死亡率。故急需控制口渴的治疗方法,减缓维持性血液透析患者的口渴程度,降低患者在透析间期体重增长过快。
维持性血液透析患者口渴数据的庞大,让我们知晓了如此多的患者存在着普遍而又巨大的挑战,对于透析患者会引起口渴的危险因素有哪些?请看表1

表1中阐述了引起维持性血液透析患者口渴的原因,那么有没有什么应对小妙招在我们患者及家属层面就可以做到的,可以缓解维持性血液透析患者的口渴,改善因口渴带来的不适呢?当然有!请看表2

良好的液体、饮食管理对透析患者的治疗效果和生活质量至关重要,同时也极大地挑战了透析患者的自我管理能力,也需要医护人员、患者及家属之间的协同合作。医务人员可为患者制定一日三餐饮食记录表,以体重60公斤的患者为例,24小时液体摄入量=体重60(kg)x3%~5%=1800ml~3000ml如表3

表3
饮食记录表由患者或家属记录,为了预防患者液体摄入超标,每月开展护、患、家属座谈会,对于无尿或少尿的维持性血液透析患者,干体重上升频繁超过5%时,进行评测分析并给出指导方案,做到“家院共预”提高患者的生活质量。希望我们的这篇科普可以在您或您的家人口渴时提供帮助。
作者简介

陈蓉,本科,主管护师,现任职于上海市同仁医院血透室。从事血液透析患者临床护理工作超10年,专注血透患者的护理、并发症预防及长期健康管理,积累了丰富临床经验与患者沟通技巧。
长期聚焦血透患者科普健康教育需求,将专业医学知识转化为通俗健康指导内容,助患者及家属理解透析原理、掌握居家护理要点,提升自我管理能力。分享临床护理经验,为血透患者提供科学易懂的健康科普支持。
来源: 科普健康教育工作委员会
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