骨质疏松症是一种由于骨密度和骨质量下降、骨微结构破坏,导致骨脆性增加的全身性代谢性骨病。它多见于绝经后女性和老年男性,因其初期无明显症状,常被称为“寂静的疾病”。目前,骨质疏松的发病率已跃居老年疾病的第三位,严重威胁老年人的健康与生活质量。
一、探秘骨骼:从坚固到脆弱
正常骨骼:结构紧密,如同质密的蜂窝,孔隙小且均匀,支撑力强。

疏松骨骼:骨量流失,孔隙变大、结构稀疏,骨骼变脆,易导致骨折。

二、风险自测:您是否属于高危人群?
如果您符合以下情况,就需要格外关注骨骼健康:
✅绝经后女性
✅年龄大于65岁的老年人
✅长期使用糖皮质激素者
✅有吸烟、过量饮酒习惯者
✅长期过量饮用咖啡或碳酸饮料者
✅缺乏运动、日晒不足者
✅由其他疾病(如甲亢、糖尿病)继发引起者
三、洞察先机:骨质疏松的预警信号
疼痛:腰背酸痛或全身骨痛。
驼背:脊柱变形,身高变矮。
骨折:在轻微外力下(如跌倒、弯腰)发生脆性骨折,常见部位为髋部、脊柱、手腕。

四、精准诊断:科学评估骨骼健康
“金标准”检查——骨密度检测
采用双能X线吸收检测法(DXA),精准无创。

看T值:
T值≥-1.0:骨量正常
-2.5 < T值 < -1.0:骨量减少(骨量低下)
T值≤ -2.5:骨质疏松
T值≤ -2.5并伴有一处以上骨折:严重骨质疏松
实验室检查——抽血验“骨”
检测血钙、血磷水平,排查代谢紊乱。
监测骨转换标志物,评估骨代谢速度,辅助判断疗效。

五、主动预防:构筑骨骼健康防线
均衡饮食:遵循高钙、低盐、适量蛋白质原则。
保证钙摄入:
每日至少饮用300ml牛奶。
50岁以上人群每日钙推荐摄入量为1000mg。
膳食不足时,应在医生指导下补充钙剂。
补充维生素D:
促进钙吸收,调节骨代谢。
每日晒太阳20-30分钟(避开暴晒时段)。
缺乏者需口服维生素D补充剂。
戒烟限酒:显著降低骨折风险。
六、科学运动:给骨骼“施加”良性压力
有氧运动(每周2-3次):如快走、慢跑、太极拳,增强心肺功能。
力量训练(每周2-3次):如举哑铃、弹力带练习,有效刺激骨密度增长。
平衡与柔韧训练(每日进行):如拉伸、瑜伽,降低跌倒风险。
特别注意:避免剧烈跳跃、弯腰负重等易引发骨折的动作。

七、规范治疗:为“骨大厦”加固修复
一旦确诊,应在医生指导下进行长期、规范的药物治疗。常见药物包括:
抑制骨吸收类:如阿仑膦酸钠、地舒单抗,如同“节流”,减少骨量流失。
促进骨形成类:如特立帕肽,如同“开源”,帮助建造新骨。
骨质疏松虽“沉默”,但可防可治。掌握科学知识,践行主动健康,从现在开始守护骨骼,就能为幸福晚年筑牢根基,让生命充满活力!
预防骨质疏松,让生活更有“骨”气!
作者:台州市中心医院 高丹萍 程灵娟

高丹萍,主管护师,骨科专科护士,拥有二十年临床护理经验。长期深耕于老年骨科疾病护理、骨质疏松防治及健康教育工作,致力于用专业的知识和温暖的关怀,帮助老年人提升生活质量,乐享健康晚年。愿以此科普作品,为您的骨骼健康保驾护航。
来源: 科普健康教育工作委员会
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