为进一步做好“学健康科普知识，享品质老年生活”——2025《中国老年》健康知识大赛的宣传工作，在全社会营造崇尚老年健康生活、传播健康养老理念的良好氛围，主办方特向全国医务工作者、各地各级涉老部门和老年群体推出特别策划，开展“老年健康科普助推官”图文、短视频征集活动，我们将在大赛期间通过”健康讲堂“专栏分享健康科普知识。

随着人口老龄化以及心脑血管疾病、神经系统疾病等发病率的不断上升，脑卒中的发病率逐年增高。患者在经过及时有效治疗后, 虽能够有效地提升患者的生存率, 但由于神经功能的损伤, 有40%左右脑卒中患者在治疗后仍有不同程度的功能障碍。偏瘫是脑卒中患者最常见的后遗症之一，对患者生活质量造成不同程度的影响，这些患者在康复过程中，需要采取科学有效的方法来促进肢体功能的恢复，而良肢体位摆放就是其中重要的一环。

一、为什么要进行良肢体位摆放

1.预防并发症：

可以预防肌肉萎缩、关节挛缩、压疮等并发症的发生。例如，长期卧床的患者如果肢体摆放不当，很容易出现肩部下沉、髋关节外旋等异常姿势，进而导致关节活动受限和肌肉萎缩。

2. 促进康复：

为患者后期的康复训练打下良好的基础。正确的体位摆放可以保持关节的正常活动范围，增强肌肉力量，提高身体的平衡和协调能力。

二、良肢体位摆放方法

1.仰卧位

头部：放在枕头上，面部朝向患侧。

上肢：患侧肩部垫一个软枕，使肩部稍抬高于心脏水平，肘关节伸直，手指伸展，掌心向上。

2.健侧卧位

头部：放在枕头上，与躯干保持直线。

上肢：患侧上肢向前伸展，放在胸前的枕头上，肘关节和腕关节伸直，手指伸展。

下肢：患侧下肢髋、膝关节屈曲，置于健侧下肢前方，健侧下肢自然伸直。

3．患侧卧位

头部：稍前屈，避免受压。

上肢：患侧肩部前伸，肘关节伸直，手指伸展。

下肢：患侧下肢髋关节伸展，膝关节微屈，健侧下肢自然屈曲放在患侧下肢后方。

4.床上坐位

保持髋关节屈曲90°, 用枕头垫好背部以保持躯干直立，两侧上肢采用伸展位放于移动桌上，双膝屈曲50~60°。

同时为避免对患者肘部的挤压，应将枕头放于患者的肘关节下方。该体位多应用在进食、排泄等情况下，从而有效避免患者下肢伸肌痉牵。

5.轮椅坐位

在患者情况允许的情况下，可及早将患者转至轮椅，并将木板垫于轮椅靠背及患者后背之间，以保证患者的躯干能够伸展。同时前旋，手指，双脚自然下垂置于脚踏上，或患肩100°角平放于桌上。

6.体位变换：建议以上体位每2小时更换一次。

三、良肢位摆放的优点

1、仰卧位强化伸肌优势；

2、健侧卧位强化患侧屈肌优势；

3、患侧卧位强化患侧伸肌优势，增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个肢体被拉长。

偏瘫良肢位摆放是康复过程中不可或缺的一环，看似简单的动作，却蕴含着巨大的康复能量。只要我们持之以恒，严格按照规范执行，就一定能为患者的康复之路点亮希望之光，让生活的美好再次降临。

作者简介

李晓梅，联勤保障部队第九二0医院康复医学科主治医师兼主管康复治疗师，云南省康复医学会物理学会委员，云南省针灸学会委员，云南省残疾人联合会评审专家库委员，从事康复医学专业十余年，曾到多家三甲医院康复医学部进修学习，发表论文十余篇，专著一部，专利二项，擅长：腰腿颈肩疼痛，骨康复、创伤康复、神经康复、疼痛康复等方面的诊治。

来源: 科普健康教育工作委员会