小时候膝盖摔破了,长辈总会叮嘱:“别碰水,让它晾干,结痂就好了。”很多人至今还保留着这个习惯,甚至有人用电吹风吹伤口,觉得越干燥愈合越快。但现代医学研究告诉我们一个完全相反的结论:伤口保持适度湿润,才能愈合得更快更好。


这个颠覆性的发现来自1962年,英国科学家George Winter在权威期刊《自然》上发表了一项动物实验。他在浅表伤口上对比了湿性敷料和干性敷料的效果,结果令人惊讶:湿润环境下的伤口愈合速度,比暴露在空气中的伤口快了将近一倍。这个发现开启了现代伤口护理的新纪元,也推动了市面上各种功能性创可贴和敷料的研发。

为什么湿润环境反而对伤口更好?

这要从细胞的角度来理解。我们的皮肤受伤后,需要长出新的皮肤细胞来覆盖创面。在湿润环境下,这些新生细胞就像在光滑的冰面上滑行一样,可以快速移动到伤口表面。但如果伤口干燥结痂,细胞就得在硬邦邦的痂皮下方艰难爬行,速度慢不说还得分泌一些物质来“破坏”痂皮才能前进。就像你在平地上走路和在碎石路上走路的区别,肯定是平地更快更省力。

而且,伤口渗出的那些液体可不是“脏东西”。这些渗液里含有大量促进愈合的营养物质和生长因子,它们能帮助新血管生长,促进组织修复。伤口暴露在空气中,渗液很快就蒸发了,这些宝贵的“修复材料”也就浪费了。形成的硬痂,表面看起来像是“保护层”,实际上却成了细胞迁移的障碍物。

很多人担心:伤口湿润不是容易发炎感染吗?这是个常见的误解。这里说的“湿润”是指适度保持伤口湿润,并不是让伤口一直泡在水里。就像花需要浇水但不能泡在水里一样,伤口也需要一个不干不湿刚刚好的环境。在这种适宜的湿度下,我们身体里负责“杀菌”的免疫细胞反而能更好地工作,大量研究证实,用湿性敷料处理的伤口,感染率并不比传统方法高。

湿性愈合还有一个巨大的好处——不疼

如果你有过伤口结痂后换药的经历,肯定记得撕扯痂皮时那种钻心的疼。干燥的伤口表面神经特别敏感,而且敷料容易和伤口粘在一起。湿性敷料则不会粘连伤口,换药时几乎感觉不到疼痛。更重要的是,湿润环境下愈合的伤口,疤痕也会更浅更不明显,皮肤的质地和颜色都更接近正常皮肤。

那在家里该怎么做呢?对于小面积的擦伤、烫伤,可以去药店买专门的水胶体创可贴泡沫敷料贴,这些产品能够吸收适量渗液同时保持伤口湿润。如果伤口渗液比较多,可以选择吸水能力强的敷料。需要注意的是,保持湿润不等于让伤口“水汪汪”,理想状态是伤口表面湿润,但周围的皮肤保持干爽,如果发现周围皮肤泡得发白了,说明太湿了,要及时调整。

对于一些特殊的慢性伤口,比如糖尿病患者的足部溃疡、长期卧床病人的压疮,湿性愈合的效果更加明显。这类伤口本身血液循环就不好,用传统的暴露干燥方法几乎不可能愈合,而采用湿性敷料配合其他治疗措施,能大大提高治愈率。目前国内外的伤口管理指南,都把湿性愈合作为标准做法。

当然,凡事都有例外。有些情况确实需要保持干燥,比如某些坏死的组织需要自然干化脱落,部分真菌感染也需要干燥环境来抑制真菌生长。但这些是特殊情况,对于我们日常生活中遇到的大多数伤口——擦伤、割伤、轻度烫伤,湿性愈合都是最佳选择。

从“暴露干燥”到“湿润愈合”,医学界花了半个多世纪才完成这场认知革命。如今这个方法已经成为伤口护理的金标准,但很多人的观念还停留在过去。下次遇到小伤口,不妨试试科学的方法:清洁消毒后,用湿性敷料覆盖,既能加速愈合、减轻疼痛,还能让疤痕更小。让我们用现代科学,给伤口一个更舒适的愈合环境。

来源: 康迅网