这是一种常见误区。

肥胖确实是胰腺炎的危险因素，但“瘦人不会得胰腺炎”是一个常见误解。一项涵盖近400万名韩国成年人的全国性队列研究显示，体重过轻者（BMI＜18.5）的胰腺炎风险并不低，反而更高。

研究发现，体重过轻人群的胰腺炎风险呈U形分布——也就是说，无论太胖还是太瘦，风险都增加，而过轻人群的风险最高。在糖尿病患者中，这种趋势尤为明显：BMI＜18.5者罹患急性胰腺炎的风险是正常体重者的约1.8倍；若糖尿病病程超过5年，风险甚至可升至4倍以上。

为什么会这样？研究者指出，体重过轻往往意味着营养不良、肌肉减少、血脂代谢紊乱及慢性炎症状态，这些都会削弱胰腺的保护机制。此外，偏瘦人群在糖代谢方面也可能更脆弱——部分偏瘦糖尿病患者因胰岛功能下降、血糖控制差，更容易诱发胰腺损伤。

换句话说，胰腺炎并非简单的胖病。太胖会因脂肪堆积和高脂血症增加风险，而太瘦则可能因代谢异常和营养缺陷而同样中招。保持健康体重、规律饮食、避免酗酒与吸烟，才是保护胰腺的关键。

参考资料：

[1] Choi YH, Han KD, Cho IR, et al.UnderweightIs Associated with a Higher Risk of Acute Pancreatitis in Type 2 Diabetes: ANationwide Cohort Study.J Clin Med.2022;11(19):5641.

作者：蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核：王元宇 浙江省人民医院胃肠胰外科主任 主任医师

           邢洁 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师中华医 学会消化内镜学分会早癌协作组青年委员

来源: 科学辟谣

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