52岁的陈女士(化名)有10多年偏头痛病史,尝试多种止痛药物效果不佳,又担忧药物副作用而忧心忡忡。
在湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)针灸推拿科,朱伟主任医师通过几次针灸治疗,使她的头痛发作频率和强度明显下降,生活质量大幅提升。针灸为何能为偏头痛患者“松绑”?朱伟主任为您科普。
中医视角的偏头痛是怎么回事?
中医并未直接使用“偏头痛”这个病名,而是将其归类为“头痛”“头风”或“偏头风”。其病机核心在于经络阻塞和脏腑功能失衡。
一、气血不通,不通则痛
头部是“诸阳之会”,所有阳经在此交会。当外感风寒湿热,或内在肝火、痰瘀阻滞经络,气血运行受阻,就会发生疼痛。
二、脏腑失调,病根不止在头
偏头痛常与肝、脾、肾功能紊乱有关:
1.肝:情绪波动、压力导致肝阳上亢,火上冲头。
2.脾:饮食不节造成痰湿内蕴,蒙蔽清窍。
3.肾:过度劳累、肾精亏虚,髓海不足引发头痛。
针灸讲究辨证施治,并非简单“头痛扎头”,而是通过刺激特定穴位,疏通经络、调节气血、平衡脏腑,从根源缓解症状。

(▲AI图)
针灸为何能起效?
目前认为,针灸通过多种途径发挥治疗作用:
1.激发内源性镇痛物质
针刺可促进身体释放内啡肽、5-羟色胺等天然止痛成分,阻断疼痛信号向大脑传递。
2.调节神经与血管功能
针灸有助于稳定颅脑血管异常舒缩,调节杏仁核、下丘脑等脑区活动,降低神经兴奋性。
3.抑制神经炎症
偏头痛常伴随神经源性炎症,针灸可降低炎症因子水平,缓解局部炎性反应。
4.影响神经递质
如降低P物质等疼痛相关递质,从而缓解痛感。
目前,世界卫生组织(WHO)和美国国立卫生研究院(NIH)均已认可针灸对偏头痛的疗效,并将其纳入多种临床指南。
如何进行针灸治疗?
对于未曾尝试过针灸的患者,了解治疗过程有助于减少疑虑和紧张。一次典型的针灸治疗通常包括以下环节:
1.辨证选穴:医师通过问诊、舌诊、脉诊等方式判断体质和证型,选穴组合(如率谷、风池、合谷、太冲等)。

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2.施针过程:使用一次性无菌细针,刺入时常见酸、麻、胀感,称为“得气”,通常痛感轻微。
3.留针放松:一般留针20–30分钟,患者可放松休息甚至入睡。
4.疗程建议:偏头痛属慢性病,治疗需一定周期。一般每周3–5次,8–12次为一疗程,后期可逐渐减少频次作为维持治疗。
中医视角的偏头痛是怎么回事?
一、适宜人群:
1.对各种药物治疗无效或效果不佳者;
2.担心药物副作用或已有药物过度使用性头痛者;
3.希望减少用药剂量或频率者;
4.伴有焦虑、失眠、胃肠不适等共病者。

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二、慎用或需特殊处理情况:
1.凝血功能障碍或正在服用抗凝药者;
2.局部皮肤感染或溃疡者;
3.妊娠期妇女(需选择安全穴位);
4.极度惧针者(可考虑激光针灸、耳穴压豆等替代疗法)。
专家提醒
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)针灸推拿科朱伟主任提醒,针灸是一种安全、有效且副作用低的偏头痛治疗方式,它不仅针对症状,更致力于帮助机体恢复自我平衡。这几根纤细的小银针,能缓解您的偏头痛困扰。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 针灸推拿科 曾晶
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来源: 湖南省中西医结合医院 曾晶
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