56岁的王女士（化名）最近心情很好，每天都能抬手给自己梳个美美的头，这可是她以前想都不敢想的事。

原来，近一年多来，她的右肩疼痛钻心、胳膊几乎动弹不得，生活无法自理，药物、理疗常规治疗难以缓解。几经辗转，她抱着希望来到湖南中医药大学第一附属医院寻求帮助。

治疗方案

完善相关检查后，该院骨伤科副主任医师龚志贤结合患者病情，为其制定了“中医特色手法松解+ 小针刀疗法”的个性化治疗方案。

▲治疗前后对比图（治疗前，右手抬起受限）

经过1次联合治疗后，患者立马就有了明显改善，右肩疼痛明显减轻，肩关节前屈、外展等活动度也得到显著改善。

什么是肩周炎？

肩周炎，俗称“五十肩”（50岁左右高发）或“冻结肩”，并非普通肩膀酸痛，而是肩关节囊“发炎+粘连”，导致肩膀抬举受限，无法正常抬起手臂，肩痛昼轻夜重。主要原因有以下三种：

1.“懒”出来的病

长期不运动，肩关节如生锈齿轮，活动逐渐卡顿、受限；

2.“作”出来的痛

长期性地低头玩手机、伏案工作，肌肉长期紧张，压迫关节；

3.“冻”出来的僵

风寒湿邪入侵，肩膀活动受限。

如何治疗肩周炎？

肩周炎的治疗，可选择西医和中医不同方法，西医主要通过消炎止痛、休息、温和的肩关节运动等方式；

中医则是通过辨证施治，结合手法干预、微创松解、针灸理疗、中药调理等特色疗法，从疏通经络、松解粘连、调和气血入手，改善肩关节功能、缓解疼痛。

该院骨伤经典病房推出创新融合“中医特色手法松解+小针刀疗法”，专攻肩周炎顽疾。二者优势互补，形成“无创+微创”双重治疗模式，具有创伤小、痛苦轻、恢复快等特点。

1、小针刀疗法（三针松解）

• 肩髃穴：位于肩峰前下方（臂外展时凹陷处），松解三角肌与肩关节囊粘连，改善肩关节外展、上举受限；

• 肩髎穴：位于肩峰后下方（臂外展时凹陷处），松解冈下肌、小圆肌附着点炎症，改善后伸、内旋受限及夜间痛、搭背困难；

• 肩前穴（经验穴）：位于腋前纹头上1寸（肱二头肌短头腱附着处），松解肱二头肌长头腱、喙肱韧带损伤，减轻炎性渗出，降低关节腔内压力，改善肩前屈功能。

2、手法治疗

小针刀松解后，结合中医正骨手法或现代关节松动术，恢复肩关节生物力学平衡，逐层释放肩关节粘连，缓解疼痛、改善活动度，常用技术包括：

• 关节松动术：改善盂肱关节滑动，增加活动范围；

• 肌肉能量技术：激活肩袖肌群，调整肌肉张力平衡；

• 牵伸与功能训练：巩固疗效，预防复发。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 龚志贤

指导专家：湖南中医药大学第一附属医院 骨伤科 副主任医师 龚志贤

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）

来源: 湖南中医药大学第一附属医院 龚志贤