“我明明吃得很少，胃口也不怎么好，可体重却蹭蹭的往上长”，湖南中医药大学第一附属医院治未病中心体重管理门诊，38岁的林女士（化名）正向孙贵香教授诉苦。

听完林女士的描述，孙贵香教授让她伸出舌头——舌体胖大有齿痕、苔滑腻，接着问：“平时是不是总感觉犯困不想动？是不是肚子容易胀？大便是不是不成形还粘厕所？”林女士连忙点头说：“对、对、对！”

孙贵香教授微笑着解释说：“你这个吃得少、长得快、懒得动的毛病啊，是典型的‘痰湿内停’引起的，属于亚健康状态——中医认为源于‘脾胃运化失司’：虽然吃进去的食物不多，但因为脾的运化能力不足，食物没被好好‘消化利用’，变成了痰湿积在体内，所以体能不好、精力差还‘长肉’”。

一、识体质：体胖乏力，赘肉浮肿是预警

想知道自己是不是虚胖，不妨对照看看这些表现：

1.腹部和大腿的赘肉松垮下垂；

2.容易累不想动，稍微活动一下就气喘吁吁；

3.四肢浮肿，晨起眼睑肿胀；

4.面部油光，头发容易油；

5.手脚容易发潮，发凉；

6.容易腹胀，经常大便不成形，大便粘厕所；

如果以上这些情况你中了两条以上，那很可能你正被“虚胖型”亚健康状态所困扰。

二、探根源：痰湿内停，脾虚失运是本因

在中医看来，“虚胖”的关键在于脾胃的“运化”出了问题。胃主受纳、脾主运化。脾在胃的协同下，将我们摄入的食物转化为水谷精微物质、生化气血并输布到五脏六腑、四肢百骸，濡养全身。当脾气虚弱时，脾的运化功能失常，气血津液无法完全布散，积于中焦。一方面，脾气不足，无法充分将摄入的食物转化为足够的气血，导致机体失于滋养，功能活动受到影响，人会感到体虚乏力、精力不济；另一方面，脾气虚弱则无力运化水湿，水湿不能正常代谢。多余的水湿停留在体内，形成“痰湿”，湿阻中焦、脾阳受困，则容易出现腹胀、泄泻。

这种状态下，虽然吃得不多，但由于脾胃运化能力下降，加上痰湿影响脏腑功能，食物无法被充分代谢利用，转化为脂肪堆积，最终导致“又虚又胖”。

三、调饮食：健脾祛湿，吃出轻盈有妙招

想要改善虚胖，食疗是关键的一步，“健脾祛湿”是日常饮食的重要原则。

在食材选择上，有很多健脾祛湿的“小能手”。比如山药，它可是健脾益胃的佳品，可蒸食或炖汤。赤小豆也是不错的选择，它能利水消肿，和薏米一起煮成赤小豆薏米粥，是经典的祛湿食疗方。此外，冬瓜、玉米须等食材也有很好的利水祛湿作用。

（一）两款家常药膳放心吃

1.赤小豆茯苓粥

原料组成：赤小豆30g（提前浸泡2小时）、茯苓10g、糙米50g、陈皮3g（泡软切丝）。

制法做法：

（1）赤小豆、糙米洗净，与茯苓、陈皮一同放入砂锅，加约800毫升清水；

（2）大火煮沸后转小火煮40分钟，至赤小豆软烂、粥体黏稠即可，可少量加冰糖调味（不宜过甜）；

适用人群：适合大多数虚胖人群，尤其是伴有身体沉重、轻微水肿、大便黏滞者，日常作为早餐或晚餐均可，四季适宜。

2.冬瓜炒白扁豆

原料组成：冬瓜200g（去瓤，切薄片）、白扁豆50g（提前煮熟）、生姜2片、葱花少许。

制法做法：

1.锅中放少许植物油，爆香生姜片，放入冬瓜片翻炒至半透明；

2.加入煮熟的白扁豆，用少许清水焖3-5分钟，加盐、葱花调味即可；

适用人群：适合虚胖伴下肢轻微水肿、大便不成形者，夏季食用尤佳，脾胃虚寒、小便频多者可适量减少冬瓜用量。

（二）三类食物要少吃

1.生冷寒凉的食物，像冰淇淋、冷饮、生鱼片等，这些食物易损伤脾阳，加重湿气；

2.油腻、甜腻的食物，比如油炸食品、蛋糕等，它们会增加脾胃的负担，影响运化功能。

3.重盐重辣的食物，都有可能刺激脾胃，影响其正常运化功能。

四、促代谢：运动导引，激活脾胃有良方

除了食疗，中医的传统功法对于改善虚胖也很有帮助。这类运动能活动气血，增强脾胃的功能，促进痰湿排出：

（一）五禽戏——熊戏

这个动作模仿熊的沉稳运动姿态，能运动腰腹，促进脾胃运化，帮助身体慢慢排出多余湿气，每天练习8-12分钟为宜。

动作要领：

1.预备：脚宽于肩，膝微弯，手下垂，全身放松；

2.熊运：手放腹部对肚脐，随呼吸顺逆各揉腹3圈，动作缓慢柔和；

3.熊晃：身体向左倾斜，重心移到左脚，右手向左前方轻轻摆动，像熊摆臂一样；换右倾，左手右摆，各5次；

4.收势：回预备姿，深呼吸2次，放松身体。

（二）八段锦——“调理脾胃须单举”

这个动作能舒展脾胃相关经络，增强脾胃运化，促进代谢，每天做10分钟即可。

动作要领：

1.站桩：双脚开立与肩同宽，双手托球状捧于腹前。

2.左举：左手翻掌缓缓上托，指尖向右；右手下按，指尖向前。

3.拉伸：感受左肋右腹对拉感，深呼吸3次。

4.还原：双手缓缓落回腹前。

5.换边：右手上举，左手下按，重复拉伸。

其实，“饭量不大，肉却长得快”的烦恼，根源在于脾虚失运、痰湿内停。

改善这样的体质，不要为了减重盲目节食，也不要强迫自己做高强度运动——盲目节食会进一步损伤脾胃功能，而过量运动会增加身体消耗，往往会导致“减肥尚未成功、身体却更虚弱”的结果。

真正重要的是从日常生活的点滴中去呵护脾胃——远离寒凉、油腻食物，用一碗温热的健脾粥滋养脾胃；远离晚上去挥汗的运动误区，阳光下做一套舒缓的身体导引、疏通气血，让身体的“运化系统”良好运转起来。当脾胃的功能慢慢恢复，痰湿得以化解，气血畅通无阻，那松松软软的虚胖自然会悄悄退去，身体也会回归轻盈舒畅的状态。

中医养生讲究“辨体施养、顺势而为”，读懂身体信号，用对养生方法，您的健康与畅快便会不请自来。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学、湖南省中医药和中西医结合学会治未病与健康管理专业委员会 马琪瑞 吕茜 金关兵 田梦影 邵将

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来源: 马琪瑞 吕茜 金关兵 田梦影 邵将