“某知名艺人患病相关话题”引发网友广泛关注，该艺人多年前就被诊断出患有强直性脊柱炎，这位艺人在采访中曾表示病情发作起来行动甚至不如80岁的老人，需要服药控制病情。演艺界还有多位知名艺人也曾公开透露自己受到强直性脊柱炎的困扰。

究竟什么是强直性脊柱炎？哪些人容易得？又该如何治疗和预防呢？湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）骨科主任、主任医师杨红波为大家讲解。

什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎，被称为“不死的癌症”，是一种慢性全身性炎症性疾病，是由于免疫系统功能紊乱，而造成的持续性炎症。主要侵犯脊柱关节及外周关节，该病好发于青年男性，发病年龄多在20-30岁，目前尚无法根治。

有哪些症状？

1.典型关节表现为腰背部疼痛，夜间痛、休息痛，腰背部晨起僵硬感，部分患者还可能在半夜痛醒、翻身困难。除了这些症状以外，患者还会出现关节外症状，如眼部炎症，腹痛腹泻、口腔溃疡等。

2.炎性腰背痛：这是强直性脊柱炎最常见的症状，也是早期较为突出的表现。疼痛通常在休息后加重，活动后减轻，常伴有晨僵，一般持续30分钟以上。

怎么判断自己是否得了强直性脊柱炎？

如果出现以下症状应及时前往医院就诊：

1.晨起腰背部僵硬超30分钟，活动后有所缓解；

2.久坐或久卧后腰背部疼痛难忍，活动后减轻；

3.夜间痛醒、翻身困难；

4.有髋关节、膝关节、跟腱疼痛；

5.家族中曾有风湿免疫性疾病患者。

如何治疗？

1.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，具有抗炎、止痛、解热的作用，能迅速改善患者腰背部疼痛和僵硬，减轻关节炎症，是治疗强直性脊柱炎的一线用药。

改善病情抗风湿药：柳氮磺吡啶对改善外周关节疼痛、肿胀有一定效果；甲氨蝶呤、来氟米特等也可用于部分患者。这类药物起效较慢，一般需要数周或数月才能见效，但可以延缓病情进展。

2.非药物治疗

物理治疗：可以增加局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛和僵硬，改善关节功能。例如，热疗可以促进血液循环，减轻肌肉痉挛；按摩和针灸也有助于疏通经络，调和气血，缓解症状。

康复训练：如脊柱伸展运动、深呼吸练习、髋关节伸展运动、游泳等。康复训练可以帮助维持关节的灵活性和功能，增强肌肉力量，改善关节活动度，预防关节畸形。患者应坚持定期锻炼，根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。

手术治疗：在病情严重、关节畸形明显影响生活质量时，可考虑手术治疗。

如何预防？

1.保持正确姿势：无论是坐姿、站姿还是睡姿，都要保持正确的姿势，避免弯腰驼背、长时间低头等不良姿势，减少脊柱的压力。例如，坐着时应选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅；站立时要挺胸抬头，避免重心偏移；睡觉时尽量选择硬板床，低枕头，保持脊柱的自然生理曲度。

2.适当运动锻炼：规律的运动有助于保持关节灵活，增强肌肉力量，减轻疼痛和僵硬感。选择散步、瑜伽、太极拳等适合自己的运动方式，注意避免过度运动和剧烈运动，防止关节损伤。运动频率建议每周至少进行3-5次，每次30分钟以上。

3.注意保暖防潮：寒冷和潮湿的环境可能会诱发或加重强直性脊柱炎的症状，因此要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受寒受潮。尤其是在季节交替和寒冷的冬季，更要做好保暖措施，如佩戴围巾、护腰、护膝等。

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院 罗文砚

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来源: 湖南省职业病防治院 罗文砚