“医生，帮我女儿看看，她好像有点高低肩，走路姿势也不是很好看！”陪同12岁女儿一同前来湖南旺旺医院儿童保健科诊间的妈妈显得分外着急。“他们说我是身姿婀娜”，眼前高瘦的女孩有些难为情道。面对焦急的家长，儿童保健科副主任谭春芳给予耐心安抚，经过详细的问诊及检查，女孩确诊为“青少年特发性脊柱侧凸”。

随着暑假的到来，湖南旺旺医院儿保科诊室类似的场景越来越多。“脊柱侧凸”不仅会给孩子健康带来隐藏风险，他人异样的眼光也会影响孩子的自信心。脊柱侧凸到底是什么疾病？儿童保健科医师带您一起了解。

科普知识：

一、什么是脊柱侧凸？

脊柱侧凸是一种复杂的脊柱三维畸形。患病以后，患儿的脊柱不在一条竖直的线上，而呈现向一边的侧弯，同时伴有轴向旋转。与此同时，患儿的双肩、肩胛骨、背部、腰部等也会出现不对称，影响孩子体态的美观。

从病因上来说，80%的脊柱侧凸都是特发性脊柱侧凸，病因尚不明确，可能与遗传、神经因素、代谢因素、生物力学因素等有关。其中，青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是最常见的特发性脊柱侧凸，发生于10～18岁，患病率为1.5%～3.0%，女性和男性的发病率为1.5：1～3：1。

二、脊柱侧凸为什么会引发大家的关注？

以最高发的青少年特发性脊柱侧凸来说，它不仅影响青少年的外观，引起腰背疼痛和心理障碍，严重时甚至导致呼吸困难和活动能力障碍，造成家庭和社会的沉重负担。

据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会流调数据显示：预计目前我国中小学生发生脊柱侧凸人数已超500万。脊柱侧凸已经继肥胖、近视之后，成了危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。脊柱侧凸的防治已至关重要！

三、怎样发现脊柱侧凸？

脊柱侧凸早期易被忽视，推荐从8岁开始进行定期筛查。居家自查步骤如下：

孩子脱鞋立位，脱掉上衣（女孩可着紧身内衣），家长观察是否有以下情况：

1.两肩不平；

2.两侧肩胛骨不等高；

3.脊柱偏离中线；

4.腰不对称；

5.前弯时两侧背部不对称。

以上五个征象有任何一个，应该立即就医。

四、守护脊柱健康，我们如何做？

1.青少年特发性脊柱侧凸具有遗传倾向，早期筛查发现能及时提供科学的防控和治疗干预，减少后期手术比例，缓解社会及家庭负担。对于高危人群，应做到早发现，早诊断，早治疗；

2.已确诊的患者，应根据侧弯度数、具体病史等遵医嘱进行个性化方案治疗（随访观察、姿势训练、运动疗法、支具等），并做到持之以恒；

3.虽然没有证据表明不正确的握笔姿势等会导致特发性脊柱侧凸的发生，但脊柱弯曲异常仍与身体活动水平、学业任务、读写姿势等生活和环境因素相关。家长应关心并督促孩子保持良好的体态。

湖南旺旺医院儿童保健科温馨提醒：脊柱侧凸并非小事，暑假是发现问题的黄金窗口期。家长们掌握居家自查方法，关注孩子的脊柱健康。一旦发现可疑迹象，务必及时寻求专业医生的帮助。早筛查、早诊断、早干预，是守护孩子挺拔身姿和健康未来的关键！

参考文献：

［1］黄晓琳，燕铁斌.康复医学［M］.北京：人民卫生出版社，2018

［2］中华医学会物理医学与康复学分会.青少年特发性脊柱侧凸康复诊疗指南（2024版）[J].中华医学杂志,2024,104(39)

［3］董彬,冯天舒,宋逸.以高质量学校卫生标准为牵引推动学生常见病多病共防[J].中华预防医学杂志,2025,59(2)

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 儿保科 张云 图/人资 王锐

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来源: 湖南旺旺医院 张云 王锐