近日，81岁的贺大爷（化名）因发热、烦躁不安、心动过速、纳差、嗜睡，入住湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科，经一系列检查被确诊为甲状腺危象。科室主任袁春云立即带领团队制定了个性化的治疗方案，经治疗后好转出院。

什么是甲状腺危象？

当甲状腺功能亢进（甲亢）失去控制，犹如体内燃起一场失控的“代谢大火”，这便是凶险的甲状腺危象。

对老年患者而言，这场“大火”尤为危险——症状可能不典型，如突发心衰、严重乏力、淡漠嗜睡，基础疾病多，身体代偿能力弱，死亡率显著升高。甲状腺危象还能诱发一系列疾病，如诱发心脏疾病、多器官功能衰竭等。

中西医结合如何治疗？

一、西医治疗是基石，快速控制“火势”

**抗甲状腺药物：**迅速抑制甲状腺激素合成。

**β受体阻滞剂：**保护心脏，对抗高代谢症状。

**糖皮质激素：**抵抗应激，抑制激素转化和释放。

**支持治疗：**强力降温、补液、纠正电解质紊乱、吸氧、营养支持等。

二、中医非药物治疗：协同灭火，安神定志

在常规西药治疗基础上，中医非药物疗法能显著缓解症状、降低西药副作用、促进患者康复，特别适合体质较弱的老年人：

1. 针灸疗法：调和阴阳，平降肝火

选穴：常取太冲、合谷、内关、三阴交、安眠穴等。

作用：平肝潜阳、宁心安神、调节免疫和内分泌功能，有效缓解心悸、烦躁、失眠、手抖等症状。

2. 耳穴压豆：持续刺激，简便有效

选穴：主选内分泌、神门、皮质下、交感、心、肝等。

作用：通过持续刺激耳穴，调节神经、内分泌、免疫网络，帮助控制心率、改善睡眠、减轻焦虑。操作简便，患者耐受性好。

3. 中药足浴：引火下行，物理降温

方法：选用具有清热平肝、滋阴潜阳作用的中药（如夏枯草、钩藤、菊花、磁石、吴茱萸等）煎煮取汁。药液温泡双足，可引亢盛之“火”下行，辅助降温，缓解烦躁。

4. 穴位贴敷：靶向给药，减轻不适

选穴及药物：将滋阴、清热、安神的中药（如黄连、肉桂、朱砂、酸枣仁等研粉调制）贴敷于涌泉穴、内关穴、神阙穴等。

作用：通过皮肤持续吸收药物和穴位刺激，缓解心悸、失眠、盗汗等不适。

三、特色中药制剂：中西医智慧的结晶

在中医辨证论治指导下，使用湖南省中西医结合医院特色制剂，能发挥整体调节作用。其主要功效：

**1.协同抑制甲状腺功能：**部分药物（如夏枯草）本身具有抑制甲状腺激素合成或释放的作用。

**2. 显著改善症状：**更有效缓解心悸、手抖、烦躁、多汗、失眠、乏力等核心症状，提高生活质量。

**3.调节免疫：**通过调节免疫功能，减少自身抗体产生，作用于甲亢的发病根源。

**4.减轻西药副作用：**如保护肝功能、减少白细胞下降风险。

**5.稳定病情，减少复发：**通过整体调节阴阳平衡，有助于维持长期稳定。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科主任袁春云提醒，及时识别危象信号、寻求专业的救治，是守护银龄健康的关键一步。甲状腺危象虽凶险，但依托于现代医学的强力支持和祖国医学的独特智慧，医院老年病科为老年患者构筑了更为坚固的生命防线。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 老年病科 夏浪

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 夏浪