高温天气会让人体大量出汗，导致水分和电解质失衡。而这些电解质对于维持神经细胞的正常功能至关重要，一旦失衡，大脑神经活动就会受到影响，进而引发情绪问题。再加上炎热的天气容易让人睡眠质量下降，睡眠不足又会进一步影响情绪的稳定。同时，夏季昼长夜短，人体的生物钟也可能被打乱，这些因素相互交织，使得老年人在夏季更容易出现焦虑、抑郁等情绪。

▏****揭开老年焦虑抑郁的神秘面纱

一、老年焦虑抑郁的症状

老年焦虑抑郁的症状表现复杂多样，涉及多个方面。在躯体方面，许多老年人会出现身体疼痛的症状，像是头痛、背痛、关节痛等，这些疼痛往往没有明显的器质性病变，可就是反复折磨着他们。失眠也是常见的问题，入睡困难、睡眠浅、多梦易醒，使得老年人睡眠质量严重下降，白天精神萎靡。还有一些老年人会出现消化系统问题，如食欲不振、消化不良、腹胀、便秘或腹泻等，影响营养的摄入和身体的健康。另外，心悸、胸闷、气短等心血管系统症状，以及尿频、尿急等泌尿系统症状也时有发生。

从情绪角度来看，情绪低落是核心症状之一。老年人整天唉声叹气，脸上难见笑容，对曾经喜欢的事情，如下棋、跳舞、遛鸟等，都提不起兴趣，仿佛失去了生活的热情。焦虑不安的情绪也常常围绕着他们，他们可能会莫名地紧张、坐立不安，总感觉有不好的事情要发生。有的老人还容易激动、发怒，一点小事就可能引发他们的强烈情绪反应，事后又会后悔自责。

认知方面，老年人的记忆力会出现减退，刚刚发生的事情可能很快就忘记了，对近期的事物记忆模糊。注意力也难以集中，看电视、看书时总是走神，无法专注于一件事情。思维变得迟缓，思考问题困难，反应也不如从前灵敏。有些老年人还会出现自我评价降低的情况，觉得自己没用，是家人的累赘，甚至产生自责、自罪的念头。

二、探寻背后的成因

生理因素是导致老年人焦虑抑郁的重要原因之一。随着年龄的增长，老年人身体内的激素水平发生显著变化，例如，血清素、多巴胺等神经递质的分泌减少，这些神经递质对于调节情绪起着关键作用，它们的失衡会直接影响老年人的情绪状态，导致情绪低落、焦虑不安。同时，老年人身体机能衰退，慢性疾病缠身，像高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等慢性疾病不仅给他们的身体带来痛苦，还会增加心理负担。长期忍受疾病的折磨，担心病情恶化，对治疗效果的担忧，都会让老年人陷入焦虑抑郁的情绪中。

心理层面，生活中的重大事件对老年人心理冲击巨大。退休，意味着他们要离开熟悉的工作环境和社交圈子，社会角色发生转变，自我价值感可能降低，一时难以适应这种变化，容易产生失落、空虚的情绪。亲友的离世更是沉重的打击，失去朝夕相伴的老伴，或是多年的老友，会让老年人感到孤独、悲伤，陷入对过去的回忆和对未来的迷茫之中，从而引发焦虑抑郁。此外，老年人在面对生活中的各种压力和挑战时，心理承受能力相对较弱，应对方式也较为有限，这些都使得他们更容易被负面情绪困扰。

社会因素同样不可忽视。现代社会生活节奏快，年轻人忙于工作和生活，往往忽视了对老年人的陪伴，导致老年人孤独感强烈。子女不在身边，缺乏情感交流和支持，他们的内心世界逐渐封闭。而且，老年人社交圈子逐渐缩小，与社会的接触减少，信息获取渠道变窄，容易产生被社会抛弃的感觉。社会对老年人的关注和关爱不足，缺乏完善的养老服务体系和精神文化活动，也使得老年人的精神需求得不到满足，进一步加剧了他们的焦虑抑郁情绪。

▏****夏季特有的焦虑抑郁挑战

一、高温高湿下的身心煎熬

夏季的高温高湿环境，对老年人的身体和心理而言，无疑是一场严峻的考验。从中医的角度来看，夏季属“火”，与心相应，暑热易扰心神。老年人气血渐衰，调节能力减弱，在高温高湿的环境下，更容易出现阴阳失衡的情况，进而引发或加重焦虑抑郁情绪。

高温高湿会导致血压波动。血管在高温下扩张，血压可能会有所下降，但大量出汗又会使血液浓缩，导致血压升高。血压的不稳定会增加心脑血管疾病的风险，让老年人感到不安和焦虑。同时，身体的不适也会让他们对自己的健康状况更加担忧，陷入负面情绪的漩涡。

二、疾病风险的连锁反应

“情绪中暑”不仅仅是情绪上的问题，还会诱发或加重老年人的身体疾病，形成一种恶性循环。当老年人情绪波动剧烈时，体内的交感神经兴奋，会促使血压升高、心率加快。对于本身就患有高血压、心脏病等心脑血管疾病的老年人来说，这无疑是雪上加霜，大大增加了心脑血管疾病发作的风险。

除了心脑血管疾病，“情绪中暑”还可能引发消化系统问题。中医讲 “怒伤肝”“思伤脾”，情绪不稳定会影响肝脾的正常功能，导致食欲不振、消化不良、腹胀、便秘或腹泻等症状。而这些消化系统问题又会影响营养的摄入和吸收，使身体更加虚弱，进一步加重焦虑抑郁情绪。

长期处于焦虑抑郁状态还会削弱老年人的免疫力，使他们更容易受到病菌的侵袭，引发感冒、肺炎等各种感染性疾病。而生病又会让老年人的身体和心理承受更大的压力，从而陷入“情绪问题-身体疾病-情绪问题加重”的恶性循环。

▏****照护策略

一、生活起居的贴心照料

在饮食方面，夏季老年人应多吃清热解暑、养心安神的食物。像绿豆，具有清热解毒、消暑利水的功效，煮上一碗绿豆汤，既能补充因出汗流失的水分，又能缓解暑热带来的不适。百合也是不错的选择，它能润肺止咳、宁心安神，无论是熬粥还是炖汤，都十分适宜。还有莲子，可养心安神、益肾涩精，用莲子和红枣一起煮成甜汤，美味又养生。同时，要避免食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物容易加重肠胃负担，导致消化不良，进而影响情绪。此外，保证充足的水分摄入至关重要，鼓励老年人少量多次饮水，不要等到口渴了才喝。除了白开水，也可以适量饮用一些淡茶水，如绿茶、菊花茶等，既能清热降火，又能提神醒脑。

睡眠对于老年人的身心健康起着关键作用，在夏季，保证充足的睡眠显得尤为重要。首先，要为老年人营造一个凉爽舒适的睡眠环境。保持卧室通风良好，可使用风扇、空调等设备调节室内温度，将温度控制在25-27摄氏度左右，湿度保持在40%-60%。同时，选择合适的床上用品也很重要，尽量使用透气性好、吸汗的棉质床单和枕套，被子不要过厚。睡前，避免让老年人观看刺激性的电视节目或使用电子设备，以免大脑兴奋，难以入睡。可以让他们泡个温水澡，放松身心，或者喝一杯温牛奶，帮助入眠。

日常活动方面，夏季气温高，应选择清晨或傍晚天气较为凉爽的时候进行适度运动。清晨，空气清新，经过一夜的休息，身体机能逐渐恢复，此时进行运动，如散步、打太极拳等，可以激活身体，促进血液循环，增强心肺功能。傍晚时分，人体的体温和肌肉灵活性达到一天中的较高水平，进行一些运动，如跳广场舞、做简单的伸展运动等，有助于放松身心，缓解一天的压力，还能促进睡眠。运动时要注意控制强度和时间，避免过度疲劳，每次运动30分钟左右为宜。同时，一定要注意补充水分，避免中暑。另外，尽量避免在正午时分外出，此时阳光强烈，气温最高，老年人外出容易中暑，加重身体不适。如果必须外出，要做好防晒措施，戴上遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜，随身携带防暑药品，如藿香正气水、清凉油等。

二、心理支持的温暖港湾

倾听与陪伴是给予老年人心理支持的基础。子女和家人要抽出时间，耐心倾听老年人的心声，让他们感受到被关注和被理解。不要打断他们的话语，也不要急于给出建议，只需给予他们充分的表达空间，让他们将内心的烦恼、忧虑倾诉出来。

鼓励老年人进行情绪表达也十分重要。可以引导他们用语言表达自己的情绪，如“我今天感到很焦虑”“我心里很难过”等。同时，也可以让他们通过写日记、绘画、唱歌等方式来抒发内心的情感。写日记能够帮助老年人梳理自己的情绪，分析问题产生的原因；绘画则可以让他们将内心难以言说的情感通过色彩和线条表达出来；唱歌能够调节气息，放松身心，缓解紧张和焦虑的情绪。

放松训练也是缓解焦虑抑郁情绪的有效方法，深呼吸是一种简单易行的放松技巧。让老年人找一个舒适的位置坐下或躺下，闭上眼睛，慢慢地吸气，使腹部膨胀，感觉气息充满整个腹部，然后慢慢地呼气，感受腹部逐渐收缩。每次呼吸尽量保持均匀、缓慢、深沉，重复进行5-10分钟，可有效缓解紧张情绪。冥想也是不错的选择，在安静的环境中，让老年人静下心来，专注于自己的呼吸或一个特定的意象，排除外界的干扰和杂念，使身心得到深度放松。每天进行15-20分钟的冥想练习，能够帮助老年人减轻焦虑，改善情绪状态。

三、社交生活的丰富拓展

社交活动对于老年人的心理健康有着积极的影响，它能够帮助老年人减少孤独感，增强社会支持网络，让他们感受到生活的乐趣和意义。社区可以组织各种各样的活动，如文艺演出、书法绘画比赛、健康讲座等，鼓励老年人积极参与。在这些活动中，老年人可以结识新朋友，交流彼此的生活经验和兴趣爱好，丰富自己的精神世界。

老友聚会也是老年人社交的重要方式。子女可以帮助老年人联系他们的老朋友，组织聚会，让他们一起回忆过去的美好时光，畅谈现在的生活。聚会的形式可以多种多样，如一起聚餐、喝茶、郊游等。通过老友聚会，老年人能够重温往日的情谊，感受到朋友的关心和支持，从而提升自己的幸福感和归属感。

此外，随着科技的发展，网络社交也为老年人提供了新的社交途径。可以教老年人使用智能手机、平板电脑等设备，通过微信、QQ等社交软件与家人、朋友保持联系。还可以让他们参与一些线上的兴趣小组或社交群组，如摄影群、读书群等，与志同道合的人交流互动。这样，即使足不出户，老年人也能拓展自己的社交圈子，丰富自己的生活。

四、医疗干预

当发现老年人出现焦虑抑郁情绪，且通过自我调节和家庭支持无法缓解时，及时就医是非常必要的。医生会通过详细的问诊、心理评估等方式，准确判断老年人的病情，并制定个性化的治疗方案。

药物治疗是治疗老年焦虑抑郁的常用方法之一。抗抑郁药物和抗焦虑药物能够调节大脑中的神经递质水平，改善情绪状态。但在使用药物时，一定要严格遵医嘱，按照规定的剂量和疗程服用，不要自行增减药量或停药。因为药物的起效需要一定的时间，在治疗初期，可能看不到明显的效果，此时不要着急，坚持治疗，随着时间的推移，药物的疗效会逐渐显现。同时，要注意观察药物的不良反应，如头晕、恶心、嗜睡等，如果不良反应严重，应及时告知医生，调整治疗方案。

心理治疗对于老年焦虑抑郁也有着重要的作用。认知行为疗法是常用的心理治疗方法之一，它可以帮助老年人认识和改变自己的负面思维和行为模式，以更积极的方式看待生活中的问题。例如，帮助老年人纠正“我什么都做不好”“我是家人的累赘”等错误观念，引导他们关注生活中的积极方面，增强自信心。另外，支持性心理治疗也能为老年人提供情感支持和心理安慰，让他们感受到被理解和被关心。心理治疗通常需要多次进行，在治疗过程中，老年人要积极配合治疗师，敞开心扉，与治疗师建立良好的信任关系。

老年人焦虑抑郁是一个需要我们高度重视的问题，尤其是在夏季，高温天气会加重他们的情绪负担。作为子女、家人和社会，我们要从生活起居、心理支持、社交生活和医疗干预等多个方面给予他们精心的照顾和关怀。让我们共同努力，为老年人创造一个温暖、舒适、充满爱的生活环境，帮助他们摆脱焦虑抑郁的困扰，安享幸福的晚年生活。

（图片源自网络）
作者 | 寒梅执业药剂师，就职于知名国家三甲医院三十余年，拥有丰富医护经验。曾多次代表院方外出交流学习，食品卫生与营养学方面专家，拥有国家级营养师资质，科普爱好者。
初审 | 陈嘉琦、李书豪复审 | 魏星华
终审 | 韩永林

来源: 吉林科普微窗