近期

72岁的刘奶奶在家不慎摔倒

在当地确诊为椎体压缩性骨折

疼痛让她无法翻身、站立

严重影响正常生活

来到**湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）**就诊

（▲刘奶奶塌陷的脊柱）

剧痛难忍，微创手术解危机

刘奶奶摔倒后腰背部剧痛难忍，经检查发现其椎体高度丢失，了解到她既往有脑梗死后遗症、高血压3级（极高危）、鼻咽恶性肿瘤等多种疾病，疼痛科联合呼吸内科、神经内科、麻醉手术科等科室进行MDT会诊。

经过团队评估后，决定采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术（PKP手术）：通过**仅0.5cm的切口置入球囊，**撑开塌陷椎体并注入骨水泥，全程局麻、耗时约30分钟。手术过程顺利，患者术后疼痛迅速缓解，次日即可下床活动，生活质量得到显著提升。

（▲疼痛科主任医师刘水平为患者手术）

什么是椎体压缩性骨折？

指脊椎椎体因外力作用而发生压缩变形的一种骨折类型，常见于老年群体，尤其是骨质疏松症患者。主要表现为**腰背部疼痛，特别是骨折区域，身体活动受限，**转身、弯腰等动作困难，同时可能出现脊柱形态异常，例如驼背现象。

什么是PKP手术？

PKP手术是一种在影像设备引导下，通过经皮穿刺技术完成的微创手术。它主要用于治疗由骨质疏松、椎体肿瘤或血管瘤等引起的椎体压缩性骨折，旨在恢复椎体高度、稳定椎体结构，从而减轻疼痛、改善脊柱功能。

具备三大优势：

**1.快速镇痛：**骨水泥凝固后即刻稳定椎体，阻断痛觉神经传导，术后2小时即可坐起；

**2.矫正畸形：**球囊可恢复椎体高度达92%，有效改善驼背；

**3.安全微创：**较传统PVP手术，骨水泥渗漏率降低60%，尤其适合合并高血压、糖尿病的老年患者。

（▲球囊扩张撑开塌陷的椎体）

（▲注入骨水泥增强椎体的强度和稳定性）

术后康复与注意事项

**1.适度活动与康复训练：**术后早期活动有助于促进身体恢复，但应避免剧烈运动和负重活动。康复训练需循序渐进，避免过度用力。

**2.饮食与营养补充：**术后饮食应以高蛋白、高纤维素、低脂为主，多食用富含维生素C和钙的食物，促进骨骼健康。

**3.定期复查：**通过影像检查观察椎体恢复情况，及时发现并处理潜在问题。

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院） 廖家鑫

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来源: 湖南省职业病防治院 廖家鑫