前列腺，这个栗子大小的器官，深藏在男性盆腔底部，虽不起眼，却是掌控排尿和生殖功能的“交通枢纽”。

慢性前列腺炎作为中青年男性的“隐形刺客”，发病率高达8%～25%，但许多患者因认识不足或羞于就医而延误治疗。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科杨健主任带您全面了解这一疾病，掌握科学防治方法。

揪出病因：为何前列腺频频“闹情绪”？

慢性前列腺炎并非单一因素所致，而是多重诱因共同作用的结果：

1、病原体感染：细菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染是常见诱因，但仅占病例的5%～10%。

2、长期充血：久坐、骑车、频繁性冲动会导致腺体持续充血，如同“水管长期受压”。

3、心理压力：焦虑、抑郁等情绪障碍会通过神经-内分泌系统加重症状，形成“越焦虑越严重”的恶性循环。

4、不良习惯：憋尿、酗酒、嗜辣等行为犹如“火上浇油”。

识破症状：身体发出的“求救信号”

患者常出现“排尿异常+疼痛不适+心理困扰”三联征：

1、排尿警报：尿频（夜尿＞2次）、尿急、排尿灼热，严重者出现“尿等待”（排尿前需酝酿数秒）。

2、疼痛地图：会阴部、腹股沟、腰骶部持续性隐痛，射精后可能加重。

3、隐秘伤害：部分患者伴有性欲减退、勃起障碍，甚至出现焦虑失眠等心理症状。

精准诊断：科学检查层层递进

前列腺指检：医生戴手套经肛门触诊，评估腺体质地（正常如鼻尖，发炎时如嘴唇）。

前列腺液常规：EPS白细胞＞10个/HP提示炎症（需排除尿道污染）。

尿四杯试验：鉴别细菌性/非细菌性前列腺炎。

超声检查：经直肠超声可发现腺体回声不均、钙化灶。

分级治疗：个体化方案破解难题

1、药物治疗“三剑客”

α受体阻滞剂（如坦索罗辛）：松弛尿道肌肉，改善排尿症状（需持续服用4-6周）。

植物制剂（如普适泰）：抗炎消肿，适合长期调理。

非甾体抗炎药：短期缓解疼痛（警惕胃肠道副作用）。

抗生素仅适用于细菌性前列腺炎，常用左氧氟沙星（疗程4-6周）。

2、手术治疗：严格把握指征

对于合并前列腺增生、反复尿潴留者，可考虑经尿道前列腺电切术（TURP）。但单纯慢性前列腺炎一般不推荐手术！

预防宝典：六招构筑“护腺长城”

1、“坐姿革命”：每45分钟起身活动，搭配提肛运动（收缩肛门2秒/次，每日100次）。

2、“水循环管理”：每日饮水2000ml，排尿间隔＜3小时（尿液颜色保持淡黄）。

3、“性爱辩证法”：保持规律性生活（每周2—3次），既避免禁欲致淤积，又防止过度充血。

4、“餐桌红绿灯”：绿灯——西红柿（含番茄红素）、南瓜子（富锌）；红灯——辣椒、酒精。

5、“情绪减压阀”：正念冥想、八段锦等可降低应激激素水平。

6、“保暖工程”：冬季穿加长保暖内衣，避免会阴部接触冰冷物体。

走出误区：这些“常识”害人不浅

误区一：前列腺炎=性病。

解释：90%以上不具有传染性。

误区二：必须彻底消炎。

解释：治疗目标是控制症状而非追求化验单正常。

误区三：微波理疗包治百病。

解释：过度热疗可能损伤生精功能。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科杨健主任温馨提醒：慢性前列腺炎虽缠绵难愈，但绝非“不治之症”。**记住“三早原则”——早识别、早干预、早预防，**配合科学的生活方式调整，大多数患者都能重获健康。

男性朋友们，请放下心理包袱，及时到正规医院泌尿外科就诊，让生命之“腺”永葆活力！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 泌尿外科 周祎昕

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 泌尿外科 周祎昕