近期，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科收治了一位同时遭受更年期焦虑和高考前焦虑困扰的妈妈。

来院治疗前，她出现了一系列症状，如失眠、消瘦，体重下降了10来斤；胃肠道反应严重，但胃肠镜检查结果无异常；胸闷、心慌，然而心电图报告以及心脏造影检查均无异常。后来，经人介绍，她来到该院老年病科寻求对症治疗。

老年病科袁春云主任介绍，更年期女性由于雌激素波动，容易出现潮热、失眠、情绪失控等症状。而高考前，妈妈们常常会因过度担忧子女学业，产生持续性焦虑。当这两种焦虑叠加时，身心负担会显著加重，主要表现为以下几个方面：

**生理症状：**心悸、头痛、失眠加重、月经紊乱；

**心理症状：**情绪暴躁、过度敏感、自我否定；

**行为异常：**反复检查孩子复习进度、过度唠叨或突然沉默。

中西医结合，怎样攻克双重焦虑？

中医辨证调治

中医会根据不同分型进行干预：

肝郁化火型（易怒、口苦）

**方剂：**采用丹栀逍遥散加减，以达到疏肝清热的效果；

**针灸穴位：**针刺太冲、行间穴等，以泄肝火；

**耳穴贴压：**选取神门、交感、内分泌等穴位进行耳穴贴压，起到安神作用。

心肾不交型（失眠、健忘）

**方剂：**使用天王补心丹合交泰丸，以交通心肾；

**食疗：**可食用甘麦大枣粥，起到养心安神的作用；还可食用桑葚枸杞炖乌鸡，以滋补肾阳。

西医对症干预

**短期用药：**若焦虑严重，可短期使用 SSRI 类抗抑郁药，并配合谷维素调节植物神经；

**心理治疗：**采用正念减压训练联合家庭治疗，来改善亲子沟通模式。

家庭中，有哪些自助方法对抗焦虑？

情绪管理

每天进行3次深呼吸训练，快速平复情绪；

每周进行3次运动，如八段锦或快走；

每月设定3次 “焦虑释放日”，与孩子共同进行非学业活动。

饮食药膳推荐

**甘麦大枣汤：**用浮小麦30g、甘草10g、大枣5枚，煮水代茶，可缓解更年期悲哭症状；

**考生家庭食谱：**准备核桃黑芝麻糊，起到补脑作用；还有酸枣仁茯苓鸡汤，能安神，但要避免在考前夜食用。

袁春云主任提醒，若出现以下情况，需立即就诊：

1.持续失眠超过 2 周，且伴随白天注意力涣散；

2.出现胸闷、胸痛、肢体麻木等躯体化症状；

3.对日常生活完全失去兴趣，伴有自责自杀念头。

为避免“双重焦虑传染”，妈妈需与孩子约定“备考话题禁区时段”，比如睡前2小时。中药调理周期较长，大约4 - 8周起效，可配合耳穴压豆、铜砭刮痧等外治法快速缓解症状。由于雌激素下降会导致杏仁核敏感度增加，家人需要理解更年期女性的情绪波动并非故意为之。

通过生理 - 心理 - 社会多维度干预，更年期母亲与备考家庭能够有效打破焦虑循环，重建健康互动模式。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科夏浪

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来源: 湖南省中西医结合医院