一个月前，36岁的任女士（化名），腹泻5天后，开始出现肛内肿物脱出伴肛周肿痛，未予重视，也未做出任何处理。结果近期肛周肿痛加重，惊恐焦虑的任女士，为求中西医结合治疗，慕名来到湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肛肠二科。

**肛肠二科赵亮主任团队接诊后，**充分评估其病情，针对肛瘘这种比较严重的脓肿性肛肠疾病，充分发挥医院中西结合治疗肛瘘优势，建议其接受高位复杂性肛瘘切开挂线引流手术治疗。

一、什么是肛瘘**？**

**赵亮主任介绍，**肛瘘是肛门周围的肉芽肿性管道，是发生在肛管、直肠周围感染和肛周脓肿破溃后的后遗病变，医院进行中西医结合治疗，以手术为主，将中药内服和外用，能够减轻、控制、稳定症状，有效缓解病人病痛，术后患者对治疗效果非常满意。

二、中西医治疗肛瘘的优势有哪些？

1、术后以中西医结合治疗，中医予以清热解毒之法，方用透脓散加减，消炎止痛对症处理。

2、肛瘘手术后的恢复时间是一个复杂的问题，术后创面外用化腐生肌的中药药膏，能够促进局部的毒素更快地排出，从而更好地促进创面的愈合。

3、根据中医辨证治疗，常予以口服清热利湿、活血解毒的中成药，辅以饮食辨证指导。

4、术后抗生素的应用，可能会在肛门周围形成一个僵块，中医中药就会发挥它温阳散结的作用，能够改善它局部的条件，促进它愈合。

三、中西医治疗肛瘘的疗效及注意事项

**中医疗法：**中医采用辨证施治的方法治疗肛瘘，取得了一定疗效。中医认为肛瘘与风、热、燥、火、湿邪侵袭人体有关，与局部气血运行不足有关。中医治疗肛瘘的方法包括清热解毒、补益气血、活血祛瘀、补中益气、滋阴清热等。

**西医疗法：**西医疗法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素和消炎药物来控制感染和减轻炎症。手术治疗是治疗肛瘘的主要方法，包括肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等。

四、术后如何护理？

**饮食护理：**清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，如酒、葱、大蒜、辣椒等；而应食含纤维素丰富的食物，如青菜、竹笋等。尽量少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物；注意饮食卫生，避免腹泻，水样便的粪屑易堵塞肛窦，造成感染。

**定时排便：**养成良好定时排便习惯，保持大便通畅。值得注意的是 在肛肠手术以后的24小时内，应尽可能不要排便。

**保持手术部位的清洁卫生：**肛瘘手术后要注意肛门部的清洁卫生，因为肛门直肠需要一个相对清洁的环境，术后既要坚持排便后清洁肛周，又要坚持坐浴，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会。

**劳逸结合：**患者术后既不要过于劳累，适当休息，也要避免长时间久坐，休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要。

**定期复查：**手术成功后，也需要遵医嘱定期到医院复查，以防止复发，确保术后恢复。

专家提醒

赵亮主任团队提醒：中西医结合治疗肛瘘的效果好，但需要注意术后护理、避免久坐、定期复查和心理调适等问题。通过规范的伤口护理、合理的饮食调整、适当的活动安排以及定期的医疗随访，大多数患者能够顺利康复。

若在恢复过程中遇到任何问题，建议及时咨询专业医疗人员，获取个性化的指导和帮助。健康管理是一项长期工作，希望每位患者都能养成良好的生活习惯，远离疾病困扰。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肛肠二科 杨静 文玉辉

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（编辑Wx）

来源: 湖南省中西医结合医院