咳嗽定义及病因

定义

      咳嗽是肺系疾病的主要症状之一,指肺气上逆,冲击气道,发出咳声,或伴有咯痰的一种病症。中医认为其病因与外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)或内伤(脏腑功能失调,肺、肝、脾、肾)有关。咳:指有声无痰。嗽:指有痰无声。咳嗽:通常指有声有痰。



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病因

      咳嗽的病因可分为外感(六淫侵袭)和内伤(脏腑失调)两大类,其病机核心是肺失宣降,肺气上逆。

       1. 外感咳嗽(多急性,实证为主):风、寒、暑、湿、燥、火(六淫邪气)侵袭肺卫,其中以风邪为首,常夹寒、热、燥邪。

       2. 内伤咳嗽(多慢性,虚实夹杂):病因:多因饮食、情志、劳倦、久病等导致脏腑功能失调,影响肺的宣降功能。


咳嗽中医治疗


中医内治法

外感咳嗽(急性咳嗽,多因外邪侵袭)

风寒咳嗽

      表现:咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、怕冷无汗、头痛身痛。 

      治法:疏风散寒,宣肺止咳。 

      常用方药: 

      中成药:通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒。 

      食疗:生姜红糖水(生姜3片+红糖煮水)、紫苏叶煮粥。  

风热咳嗽

       表现:咳嗽频繁、痰黄黏稠、咽喉肿痛、发热怕风、口干。 

       治法:疏风清热,化痰止咳。 

       常用方药:

       中成药:桑菊感冒片、银翘解毒片。 

       食疗:梨+冰糖+川贝蒸服,或罗汉果泡水。

风燥咳嗽(秋燥常见)


      表现:干咳无痰或痰少黏连、咽干鼻燥、舌红少津。 

      治法:润燥止咳。 

      常用方药:

      中成药:养阴清肺丸、秋梨润肺膏。 

      食疗:百合银耳羹、蜂蜜水。

内伤咳嗽(慢性咳嗽,多因脏腑失调)

痰湿咳嗽


      表现:咳嗽反复、痰多白黏、胸闷脘痞、舌苔白腻。  

      治法:健脾燥湿,化痰止咳。 

      常用方药:二陈丸、半夏露。  

痰热咳嗽


      表现:咳嗽气粗、痰黄稠难咯、口干便秘、舌红苔黄。  

      治法:清热化痰。 

      常用方药:鲜竹沥液、复方鲜竹沥液。

肝火犯肺


      表现:咳嗽阵作、痰少质黏、胸胁胀痛、情绪波动加重。  

      治法:清肝泻肺。 

      常用方药:黛蛤散合泻白散。

肺阴亏虚


      表现:干咳少痰、声音嘶哑、午后潮热、舌红少苔。  

       治法:滋阴润肺。 

       常用方药:养阴清肺丸、沙参麦冬汤。


中医外治法


穴位按摩:

      按压肺俞(背部第3胸椎旁开1.5寸)、列缺(手腕桡侧)、天突(胸骨上窝)等穴位。  

艾灸:

      适用于风寒或痰湿咳嗽,选穴大椎、风门、肺俞。  

 拔罐:

       背部膀胱经走罐可祛风散寒。


注意事项

忌口:

      风寒咳嗽忌生冷;风热咳嗽忌辛辣;痰湿咳嗽忌肥甘厚腻。 

调护:

       避风寒、戒烟酒,保持空气湿润(尤其燥咳)。 

及时就医:

      若咳嗽超过2周不愈、痰中带血、伴高热或喘息,需排除肺炎、结核等疾病。

来源: 丰泽区丰泽街道社区卫生服务中心