癌症患者常说的“累”，并非普通的疲惫，睡一觉或补充营养品很难缓解。这种常见如影随形的倦怠感，肿瘤专业术语称为“癌因性疲乏”。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科（十二病区）专家团队，依据中医“药食同源”理论，通过中医指导药膳及宣教“食养正气”观念，帮助各类早期术后或中晚期常见实体恶性肿瘤患者找到与癌因疲惫 “共处” 的新途径与新方法，以改善症状、提升生活质量。

一、理解特殊的“疲惫”—— 癌因性疲乏

癌因性疲乏让患者身体如同持续处于低电量模式。肿瘤作为高代谢慢性疾病，患者身体像后台耗电程序，乏力、食欲下降等情况又似充电接口接触不良，致使日常能量入不敷出。临床主要表现为厌食、食欲减退和体重下降。

癌性厌食（CA）是癌因性疲乏状态中困扰患者和家属的重要问题，指肿瘤患者或慢性病相关的食欲减退症状。据权威统计，初诊肿瘤患者发生率50%，中晚期患者发生率高达78%。

食欲下降导致肿瘤患者摄入不足，引发全血细胞减少、体重下降、骨骼肌和脂肪组织减少，不利于抗肿瘤治疗实施，严重时甚至陷入恶性循环，发展为恶病质，增加病死率。

二、餐桌上的能量补给站 —— 中医药膳

我国《黄帝内经》最早阐述 “医食同源” 理论，其中有诸多用食物治病的记载。名医扁鹊也曾提出 “以食治之，食疗不愈，然后命药”。中医食养 “润物细无声”，这正是肿瘤四科新增 “传统药膳辅助治疗方案” 的理论依据。医生辨治施膳的同时，护理查房做好相关宣教与关怀。

三、基础治疗药膳

（一）补益气血类

黄芪、鸡肉、香菇搭配。黄芪助恢复元气，香菇多糖增强免疫力，鸡肉提供优质蛋白，适合术后、放化疗后气血不足、乏力、气短、多汗的患者。

（二）滋阴润燥类

银耳、百合、莲子搭配。银耳黏液保护消化道黏膜，百合安神助眠，莲子健脾开胃，适合放疗后、靶免治疗后口干舌燥、心烦失眠的患者。

（三）健脾增食类

山药、小米、红枣搭配。山药修复胃肠功能，小米富含 B 族维生素，红枣改善末梢循环，适合放化疗、靶向、免疫治疗后食欲差、消化不良的患者。

四、日常养生药膳

五红汤（红皮花生、红豆、红枣、枸杞、红糖）：化疗后血象低下或普通贫血人士，每日小碗温服。

西洋参乌鸡汤（西洋参、乌鸡、生姜）：适合部分阴虚肿瘤患者治疗间歇期，每周2次增强体质。

陈皮瘦肉粥（老陈皮、里脊肉、大米）：适合部分治疗期间恶心呕吐的肿瘤患者，可作为过渡饮食。

五、四时调理药膳

春升发，慢性肝病患者佐以柴胡、茵陈嫩芽粥，化湿助阳气升发。

夏清补，实热体质、易上火人群配伍荷叶冬瓜粥，清暑不伤正。

秋润燥，常年皮干、口燥人群增用银耳雪梨羹，润肺防干燥。

冬封藏，普通怕冷人群可选党参枸杞炖鸡或当归羊肉煲，温阳固肾精。

注意事项

1、正在输注靶向药时，慎用西柚、杨桃等水果。

2、服用抗凝药物期间慎用强效活血类药膳。

3、胃肠功能紊乱者慎多用阿胶、熟地等滋腻之品；湿热体质者忌常用鹿茸等温补药材；腹泻频繁者，减少高油脂和高纤维食物摄入。

4、对食物或药物较敏感的人群，需谨慎挑选，查阅食物搭配禁忌，如有不适，立即停用。

专家团队提醒

中西医结合临床诊疗不仅关注药物治疗疗效，更注重减轻患者治疗痛苦，关心其生活质量和饮食。我们在使用改善食欲药物时，结合中医辨证施膳，能帮助患者改善脾胃功能，有助于恢复体力、增加体重可能。

但中医药膳需在专科医生或营养师指导下进行，必要时添加膳食补充剂。合并其他内科疾病的患者，在治疗和饮食、药膳选择上需灵活处理，不可照搬药膳食谱，以免引起不适。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科 彭丽娟 李剑英 李雪柔

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（编辑Wx）

来源: 湖南省中西医结合医院