春意盎然，万物萌发，但昼夜温差大、冷热交替的气候特点也让春季成为面瘫（周围性面神经麻痹）的高发季节。

近期，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科接诊的面瘫患者明显增多，其中不乏因忽视早期症状或误信偏方，错过了最佳治疗时机，导致恢复缓慢甚至留下后遗症的患者。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科朱伟主任将从“早发现、早治疗、早康复”三个关键环节入手，带您科学认识面瘫，守护面部健康。

早发现：警惕这些“不对劲”的预警信号

面瘫并非毫无征兆，多数患者在发病前1—3天会出现以下“蛛丝马迹”：

1.耳后隐痛：患侧耳后或颈部轻微胀痛，常被误以为是“落枕”；

.2味觉异常：突然感觉舌头前半部味觉减退，喝水发苦 ；

3.眼睛干涩：一侧眼睛闭合无力，晨起时眼睑有分泌物堆积；

4.面部僵硬：刷牙时嘴角漏水，鼓腮时漏气，照镜子发现鼻唇沟变浅；

红色警报：若同时出现肢体麻木、言语不清、头晕头痛，需立即就医排除脑卒中！

早治疗：黄金72小时，中西医结合事半功倍

面瘫发病后的72小时内是干预黄金期，及时治疗可显著缩短病程。

1. 西医急救方案

抗病毒+激素：针对病毒性面瘫（如贝尔氏面瘫），早期使用阿昔洛韦联合泼尼松，抑制病毒复制并减轻神经水肿。

营养神经：甲钴胺、维生素B1等口服或注射，促进神经修复。

2. 中医针灸特色疗法

针灸通过调节局部气血、改善微循环，被《中国面神经诊疗指南》列为推荐疗法。临床数据显示，发病3天内针灸介入的患者，康复率显著提高：

急性期（1—7天）：以远端取穴为主（如合谷、足三里），配合患侧翳风穴浅刺，避免强刺激加重水肿。

恢复期（2-4周）：采用“透穴刺法”（如地仓透颊车、阳白透鱼腰），结合电针疏密波刺激肌肉收缩。

顽固期：加用维生素B12穴位注射（颊车、下关）或艾灸、热奄包等祛风散寒。

早康复：主动训练+科学护理，加速恢复

面瘫康复需“医患配合”，居家做好以下3件事至关重要：

1. 面部肌肉功能训练（每日3次，每次10分钟）

抬眉训练：用手指轻轻将患侧眉毛向上推，保持5秒。

闭眼训练：用指尖辅助患侧眼睑闭合，防止角膜干燥。

鼓腮训练：紧闭双唇鼓气，增强口轮匝肌力量。

2. 居家护理要点

防风保暖：洗脸用温水，外出戴围巾或口罩，避免冷风直吹。

热敷理疗：40℃热毛巾敷患侧耳后乳突区，每日2次，每次15分钟。

饮食调理：饮食均衡，补充维生素B族，忌生冷、辛辣，多吃山药、红枣、鲈鱼等健脾养血食物。

3. 避免三大误区

误区1：“针灸越疼效果越好” → 急性期应轻刺激，过度强刺激可能加重炎症。

误区2：“症状消失就能停药” → 神经修复需持续营养支持，需遵医嘱巩固治疗。

误区3：“患侧多按摩能恢复快” → 错误手法可能导致肌肉痉挛，建议先咨询医生。

春季防面瘫：护脸三招要记牢

**1. 防风邪：**晨练戴帽子，避免车窗、窗户冷风直吹面部。

**2. 强体质：**早睡早起，常练“叩齿吞津”（补肾固本）或八段锦。

**3. 调情绪：**春季肝气易郁结，保持心态平和，避免焦虑诱发免疫力下降。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科朱伟主任医师提醒：面瘫不可怕，误诊误治才伤身！记住：“发现异常速就医，三天内治是关键，中西结合疗效好，主动训练防后患”。这个春天，让我们用科学方法守护面部健康，笑迎每一缕暖阳！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）针灸推拿科 徐湾 罗玲

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 徐湾 罗玲