70岁李爹右膝关节疼痛长达10年，最近因摔伤症状进一步加重。为寻求中西医结合治疗，他慕名前往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）关节外科就诊。

经过仔细评估，罗海恩主任团队决定为他实施一种相对微创的治疗方案——单髁置换术，手术仅60分钟便圆满完成。术后配合中西医结合快速康复，李爹当天就能下地活动，恢复情况令患者及家人惊喜。

一、什么是单髁置换术？

单髁置换术，也被称为膝关节部分置换术，是一种针对膝关节特定病变间室进行置换的微创手术。与全膝关节置换术相比，单髁置换术具有创伤小、治疗精准、恢复迅速以及术后效果更佳等优势。

单髁置换术作为一种先进的微创手术技术，其核心理念在于精准治疗。该手术通过仅替换病变的膝关节内外侧间室部分，而非整个膝关节，从而实现了对膝关节病变的精准打击。

手术过程中，医生会根据患者的具体情况，精确测量病变间室的大小和形状，并选用合适的假体进行置换。这一步骤要求医生具备高超的手术技巧和丰富的临床经验，以确保手术的精准性和安全性。

该手术通过精细操作，将病变的骨头和软骨面进行精准去除，随后利用骨水泥将单髁假体牢固地粘贴在原位，从而有效恢复关节的正常功能。

二、单髁置换术有哪些优势？

与全膝关节置换术相比，单髁置换术具有创伤小、治疗精准、恢复迅速以及术后效果更佳等优势。

1.精准治疗：单髁置换术能够针对病变区域进行精准治疗，避免了对健康关节组织的过度干预，从而降低了手术风险和并发症的发生率。

2.微创特性：手术切口小，减少了手术创伤和术后疼痛，使得患者能在更短的时间内恢复健康，提高了手术的安全性和舒适度。

3.快速恢复：术后恢复时间显著缩短，患者在手术后的第一天即可尝试下地行走。中西结合快速康复，能使患者在短时间内恢复正常生活和工作。

4.功能保留：手术过程中，医生会尽力保留前后交叉韧带和未受损的关节面，从而保留了膝关节的自主平衡感觉，确保了关节的稳定性和活动度。

三、单髁置换术适应于哪些患者？

1.膝关节局限单间室（内侧或外侧）磨损严重，且前后交叉韧带功能正常的患者。

2.膝关节内翻或外翻畸形程度较轻，未对关节功能造成严重影响的患者。

3.病变范围仅限于单髁，且对侧关节软骨全层保持完整的患者。

四、术后需要注意些什么？

为确保手术效果，患者在术后需注意以下几点：

1.加强功能锻炼：术后早期加强功能锻炼，有助于促进关节功能的恢复，避免关节僵硬或强直。

2.预防并发症：密切关注患者的身体状况，积极预防下肢深静脉血栓、感染等并发症的发生。

专家提醒

苏新平教授和罗海恩主任关节外科团队提醒，单髁置换术作为一种先进的膝关节治疗技术，以其精准、微创、恢复快的优势，正逐步成为精准治疗膝关节疾病的理想选择。

这种手术方式不仅减少了手术创伤，还降低了术后并发症的风险，加速了患者的康复进程，为众多膝关节病变患者带来了新的治疗选择和希望。对于符合适应症的患者来说，这一手术方案配合中西医结合快速康复，无疑是一个理想的选择。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科） 张道伟

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（编辑Wx）

来源: 湖南省中西医结合医院