策划：中华医学会

审核：韩立强 天津大学中心医院 副主任医师

膝关节置换术是膝关节骨性关节炎的常规治疗手段，有些患者在接受检查后准备手术时，医生会建议只换一半，这种手术方式可以在减少手术创伤的同时达到良好的治疗效果。

医学上这种手术名称为“膝关节单髁置换术”，相对全膝关节置换术而言，它是一种新型微创手术，只针对磨损部位，对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换，用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面，而且被形象地称为膝关节置换中的“补牙”技术。该手术不需要去除前后交叉韧带，这就最大限度地保留了患者的本体感觉和关节功能。膝关节单髁置换术相比全膝关节置换术有明显的优势，手术创伤更小，术后伤口疼痛也更轻，术后第2天即可下地进行行走锻炼。但该手术有明确的手术适应证，适合以下患者：①膝关节单侧间室病变，特别是前内侧骨性关节炎，无严重关节病变；②膝内翻＜15°，屈曲畸形＜15°；③膝关节韧带功能完整；④骨坏死。在膝关节病变早期仅累及单个间室的阶段施行单髁关节置换术，可以有效缓解疼痛，阻止关节退化至整个关节，是治疗膝关节骨性关节炎的经典保膝方案，且因其具有创伤小、恢复快等优点，可以使患者尽早回归正常生活。

来源: 中华医学会

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