提起月经，不少女性朋友都有这样那样的烦恼，譬如：量太多/太少、需要忌口、不敢久坐、需要经常更换卫生巾…… 其中还有最让人难以忍受的一个问题，那就是——痛经。

一、什么是痛经？

痛经因人而异，并不是所有女性都有痛经，而且痛经不是普通的腹部疼痛，有些患者在月经来临之前会出现下腹坠胀的感觉，这可能和孕激素的作用有关，未必是痛经。痛经主要是在月经经期出现的疼痛。

医学上痛经分为两种：

**原发性痛经：**指的是月经第一次初潮后即有腹痛的症状，一般不伴有盆腔器质性病变，其与体内前列腺素、血管紧张素以及生活习惯、环境因素有关。

**继发性痛经：**通常指的是月经来潮数年后逐渐出现的痛经，它的发生多数由子宫内膜异位症以及子宫腺肌症引起，一般可以通过B超、CA125可初步诊断。

二、痛经有多痛?

根据疼痛的程度，痛经可分为三个等级：

**1、轻度痛经：**轻度痛经主要表现为小腹坠胀，通常伴随腰部酸痛，但没有其他症状，一般不影响正常工作生活。

**2、中度痛经：**中度痛经小腹的坠胀感更加明显，并且会出现腰部酸痛、恶心呕吐、手脚冰凉等症状，由于疼痛的折磨，不少女性会出现精神萎靡的情况。

**3、重度痛经：**重度痛经表现为小腹疼痛难忍、浑身冒冷汗、腰部酸痛、面色苍白、四肢厥冷、呕吐腹泻、肛门坠胀或浑身乏力等全身性症状。重度痛经的女性基本无力起床，经期内只能卧床休息。

痛经，作为女性经期常见的症状之一，往往给许多女性带来难以言说的痛苦。它不仅影响着女性的日常生活和工作，还可能隐藏着更深层次的健康问题。

因此，痛经绝非小事，应引起足够的重视。中医作为传统医学，在痛经治疗上积累了丰富的经验和独特的妙招。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）蔡昱主任医师将整理了缓解痛经的中医妙招，有痛经的女性朋友注意查收：

1、穴位贴敷

穴位贴敷疗法是中医的一种外治法，是在经络学说的指导下，对人体穴位给以外用药物刺激的一种方法，是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法，能更好地发挥行气血、营阴阳的整体作用。

常用穴位为大椎穴，脾俞，肾俞，关元、气海、子宫等，对宫寒痛经者适用。我院还利用中药治病原理研制出中药痛经贴，痛经贴是利用药物的成分来缓解疼痛，调理体内的气血。

痛经贴治疗痛经给药途径独特。其发挥穴位与中药的双重效应，避免了药物的毒性和不良反应，通过穴位皮下组织的储存效应，长时间激发经气，达到治疗目的。

2、针灸疗法

针灸是中医治疗痛经的重要手段之一。针灸师会根据患者的具体病情和疼痛表现，选择特定的穴位进行刺激。常用的穴位包括神阙、关元、气海、足三里、大椎等。

这些穴位与女性的生殖系统和气血循环密切相关，通过针灸刺激，可以调整气血运行，缓解子宫过度收缩，从而达到治疗痛经的目的。针灸治疗需要在专业针灸师的指导下进行，以确保安全和效果。

3、艾灸疗法

艾灸（如铺灸、督灸等）是利用艾条燃烧产生的热力来刺激穴位，以达到调经止痛的效果。在治疗痛经时，艾灸师会选择特定的穴位，如关元、气海、神阙等，进行熏熨。这些穴位的刺激可以调和气血、促进经络的通畅，加强脏腑功能的调节，从而缓解疼痛。艾灸疗法操作简单，副作用小，是许多痛经患者的首选治疗方法。

4、推拿疗法

推拿疗法通过特定的手法作用于人体穴位和经络，以达到舒筋活络、调和气血的目的。在治疗痛经时，治疗师会根据患者的具体症状和脉象，选择特定的穴位和手法进行治疗。常用的穴位包括气海、关元、神阙、足三里、三阴交等。推拿手法通常包括揉、按、捏、推、拿等，通过专业的推拿治疗，可以有效缓解痛经症状。

5、中药治疗

中药治疗痛经时，医生会根据患者的体质和病情，采用不同的中药配方。常用的治疗痛经的中药有当归、桂枝、川芎、白芍、丹参、红花等。这些药物具有活血化瘀、调经止痛的作用。

同时，中药也可以根据具体症状进行更加精细的调配，如痛经症状明显、气血虚弱的患者可选择四物汤；经血颜色暗红、症状为血瘀者可使用活血祛瘀汤等。中药治疗需要个性化，患者应在专业中医师的指导下用药。

6、其他中医疗法

除了针灸、艾灸、推拿和中药治疗外，中医还有许多其他有效的治疗方法。例如，拔罐疗法通过在皮肤上产生负压，使局部充血、瘀血消散，从而缓解疼痛。对于痛经患者，可以选择在腰部、腹部等部位进行拔罐治疗。

此外，中药热敷和泡脚也是缓解痛经的有效方法。患者可以使用艾叶、当归、香附等中药对腹部进行热敷，或者使用益母草、艾草、红花等中药泡脚，以起到温经散寒、活血化瘀的作用。

7、生活调理与情志调养

在治疗痛经的过程中，生活调理和情志调养同样重要。患者应保持规律作息，适当运动，避免食用生冷、辛辣刺激性食物。同时，要保持良好的心态，避免过度的情绪波动。情志因素对痛经的影响较大，良好的心态有助于缓解痛经症状。

总之，痛经非小事，中医治疗有妙招，中医可以有效地缓解痛经症状，提高女性的生活质量。蔡昱主任医师提醒广大女性朋友，穴位贴敷、针灸、拔罐、艾灸、耳穴压豆对原发性痛经有显着疗效，建议治疗应从经前3~5天开始，直到月经期末，连续治疗3~4个月经周期，可以起到扶正固本，温阳散寒，活血化瘀止痛的作用。

对于继发性痛经，运用以上方法治疗减轻症状后，应及时确诊原发疾病，施以相应治疗方案。然而，每个人的体质和病情不同，因此在尝试这些方法之前，请务必咨询专业的中医医生，以确保治疗的安全和效果。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）妇科 刘建国

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（编辑Wx）

来源: 湖南省中西医结合医院