痛得直不起腰，恶心呕吐......很多女性一个月中总有那么几天“黑暗的日子”，这就是生理期痛经。那么痛经是怎么回事，为什么女性会痛经呢？

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，后者是因为器质性病变而发生的痛经，如子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎等。

今天，长沙市第四医院（长沙市中西医结合医院）中医特色诊疗中心的医生与您一起聊聊原发性痛经。

原发性痛经多发生于月经初潮的几年内，不伴有盆腔器质性疾病，以青少年女性多见。轻者仅有下腹隐痛、坠胀感，重者腹痛剧烈，伴恶心呕吐，冷汗淋漓、头晕乏力等症状。

一、为什么会痛经？

中医认为，痛经（经期腹痛）病变部位在子宫、冲任。病因病机可概括为“不通则痛，不荣则痛”。证有虚实之分，主要证型有肾虚血瘀、气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾不足等。

1.肾虚血瘀

体质弱，肾气不足，气弱无力推动经血，流通不畅，排出困难，出现下腹痛，腰酸等症状。

2.气滞血瘀

心情不好，闷闷不乐，容易烦躁，久之肝气郁结，气不通血不行致淤，经血流通不畅出现下腹痛、烦躁、乳房胀痛等。

3.寒湿凝滞

受凉，贪吃冷食，损伤体内阳气，寒气滞留子宫，经血凝固，流通不畅，导致下腹痛，怕冷等症状。

4.气血虚弱

体质弱或病久，气血不足，血海空虚，子宫得不到足够的滋养，下腹隐隐作痛，伴有头昏眼花、疲倦乏力等症状。

5.肝肾亏损

先天体质弱，或者后天疾病损及肝肾，精血不足，子宫得不到足够的滋养，下腹隐隐作痛，腰膝酸软，头昏耳鸣等。

二、除了硬扛和吃止痛药，中医有什么治疗痛经的方法吗？

中医治疗痛经常以中药内服结合中医特色治疗来处理。

1、中药治疗

内服为主，以调理子宫冲任气血为主。根据中医辨证论治，结合女性生理特点，行经期，重在调经理气，活血止痛，及时控制或缓解疼痛，治其标；平时辨证求因以治本。

2、中医特色治疗

**①针刺：**具有疏通经络、调和气血、止痛的作用；

**②脐灸：**神阙为冲任经气汇聚之地，渗透力强，调理冲任气血以达到温经散寒、行气通络止痛的作用；

**③耳穴压豆：**通过经络传导，达到疏通经络，调经止痛的作用；

**④中药热奄包、中药足浴：**除了具有药物本身的治疗作用外，尚具有热疗作用，产生的药物热气可深入病变组织内部，直达病所，达到局部高效给药的目的，具有温经散寒，化瘀止痛等作用。

三、除了治疗之外，还需注重日常生活的调理

1、饮食调养

根据痛经的证型合理选择食物，气滞血瘀型可选择食用桃仁、油菜等行气活血之品；寒湿凝滞型可以选择食用生姜、栗子等驱寒除湿、温通经脉之品；气血亏虚型可以选择食用大枣、龙眼等补气生血之品；肾气不足型可以选择食用核桃、枸杞、银耳等补益肝肾之品。避免生冷、酸涩、刺激性的食物。

2、情志调节

情志不舒会加重痛经症状，所以保持良好的心情至关重要噢。经期前后可以通过听音乐、散步等方式放松心情，缓解压力。

3、起居有常

要保证充足的睡眠，避免熬夜，在经期更要注意休息，不要过度劳累。

4、运动锻炼

平时定期进行有氧运动可以舒缓情绪、放松身心，从而防治痛经和月经紊乱。如散步、瑜伽、太极拳等。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 袁娇

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（编辑YT）

来源: 长沙市第四医院 袁娇