雷总一杯我一杯，咖啡多huo行不行？
近日巴黎奥运会如火如荼的进行中，不少名人纷纷前往，像郭晶晶、贾玲等，作为走在热度前沿的雷军，自然不会错过这次机会。
在巴黎的街头，我们看到了不一样的雷军，他没有忙于工作，而是坐在咖啡馆里，享受着悠闲时光，真是一幅惬意的画面。 他一人“豪饮四杯”咖啡，尝试不同咖啡独特的风味。

图一：雷军个人短视频账号截图
那么问题来了，咖啡，作为现代人生活中不可或缺的一部分，既是一种提神的饮品，也是一种生活态度。每天早上一杯咖啡，已成为许多人的生活仪式。更有甚者，一天豪饮几杯 作为打工人独特的续命法宝。
大家每天喝多少咖啡呢？
A.一杯 B.两杯 C.三杯 D.>三杯 (制作一个选择题）

图二：图片来源于网络
然而，咖啡与癌症的关系却让不少咖啡爱好者有所疑虑。有人说咖啡多喝有致癌风险，但又有人说咖啡很健康，到底哪个是对的呢，那么我们应该如何饮用咖啡，又如何把握适量标准？
首先大家可以放心，咖啡本身是安全的。其作为世界上最受欢迎的饮料之一，它含有大量的咖啡因，而咖啡因是最广泛使用的精神活性药物。多种植物的种子、水果和叶子中都含有咖啡因。同时咖啡因可以合成并添加到食品和饮料中，包括软饮料、能量饮料和能量饮料，以及减少疲劳的药片中。此外，咖啡因也被广泛用于治疗婴儿早产儿呼吸暂停。以及咖啡因和止痛剂一起用于止痛药。【1】
基于大量的证据表明，摄入咖啡（因）不会增加癌症和心血管等疾病的风险，每天喝适量的咖啡甚至还能减少几种疾病的风险。不过研究同时指出，过量摄入咖啡因对人体确实有不良影响，每个人对咖啡因的敏感性不同，不同人的身体状况有不同，应该视情况而定。

心血管疾病
此外，一项超过50万参与者的研究，更是给咖啡爱好者服下了一颗定心丸。该文章发表于《欧洲预防心脏病学杂志》，长期坚持每天喝≤3杯咖啡，可显著降低全因死亡、心血管死亡和中风的风险。【2】而且，该研究从心脏磁共振检查的角度进一步发现，适量喝咖啡有助于逆转与年龄增加相关的不良心脏和血管构改变。通过多因素分析显示，与不喝咖啡的人相比，每天坚持喝少量至中量咖啡的人全因死亡、心血管死亡、中风风险分别降低12%、17%、21%，但每天喝大量咖啡的人无此获益。以及该研究发现，每天喝少量至中量咖啡的人，动脉硬化指数明显降低。

糖尿病
根据中国营养学会《食物与健康-科学证据共识》，每日饮用 3～4 杯咖啡会降低 2 型糖尿病发病风险；糖尿病患者应饮用纯咖啡，控制糖的摄入量。这是因为咖啡因可增加胰岛素敏感性，减少葡萄糖输出、抑制葡萄糖吸收及升高体内脂联素水平，从而降低血糖。【3】

癌症
《国际流行病学杂志》上的研究则发现咖啡摄入量与个体癌症风险之间的联系，表明咖啡摄入对结直肠、前列腺、子宫内膜具有保护作用。以及对绝经后乳腺癌和卵巢癌的不良反应表现出中等程度的关联。同时根据数据分析，适量饮用咖啡可降低肺癌、胃癌、肝细胞癌及白血病的患病概率。【4】
那么咖啡为什么能防癌？目前认为和咖啡豆含有丰富的抗氧化剂和生物活性化合物有关，这些物质能够对抗自由基，减少炎症，保护细胞免受损伤。在这点上，喝咖啡和喝茶有异曲同工之妙。

图三：来源于文献
总的来说，一个人每天喝几杯咖啡和是否患癌症之间，没有相关性。看完这两项研究，咱们爱喝咖啡的人终于可以松一口气了，喝咖啡跟患癌症之间并没有关系。

阿尔兹海默症
但一些研究表明，咖啡可能有助于预防某些神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病和帕金森病。经常摄入咖啡因的人患帕金森病的风险显著降低。更重要的是，随着时间的推移，咖啡因的摄入也减缓了帕金森病的进展。【5】

那么咖啡到底喝多少？

适量喝咖啡对人体有好处，不过摄入过量的咖啡会导致失眠、焦虑、抖动、胃不舒服、心率增快、头痛、恶心和烦躁不安等症状【6】，如果在喝了含有咖啡因的饮品后出现了这些症状，那么就说明已经是超量了。对于健康的成年人来说，FDA建议每天不超过400毫克，相当于2~3杯普通的美式咖啡。这大约相当于 4 杯煮好的咖啡、10 罐可乐或 2 份“能量饮料”所含的咖啡因。记住，饮料中咖啡因的实际含量差别很大，尤其是在能量饮料中。
最后，每个人的体质和反应都有所不同。对于咖啡的摄入，建议根据个人情况适量饮用，避免过量饮用带来的不良影响。
不过，对一些人群来说，咖啡仍然不能贪杯，尽管加拿大卫生部、美国妇产科学会、美国孕产协会等机构认为，孕期可以适量喝咖啡，并建议每天摄入咖啡因不超过 150～300 毫克，大约是 2 杯标准杯（235 毫升）的量。但对于特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、高血压患者等，最好在医生的建议下决定是否饮用咖啡！

参考文献
【1】van Dam RM, Hu FB, Willett WC. Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med. 2020;383(4):369-378. doi:10.1056/NEJMra1816604
【2】喝咖啡，可预防心血管病！英国近50万人研究[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(01):78.
【3】汪文忠.咖啡与人体健康[J].家庭医学,2020,(09):38-39.
【4】Jue-Sheng Ong, Matthew H Law, Jiyuan An, Xikun Han, Puya Gharahkhani, David C Whiteman, Rachel E Neale, Stuart MacGregor, Association between coffee consumption and overall risk of being diagnosed with or dying from cancer among >300 000 UK Biobank participants in a large-scale Mendelian randomization study, International Journal of Epidemiology, Volume 48, Issue 5, October 2019, Pages 1447–1456, https://doi.org/10.1093/ije/dyz144
【5】Gardener SL, Rainey-Smith SR, Villemagne VL, et al. Higher Coffee Consumption Is Associated With Slower Cognitive Decline and Less Cerebral Aβ-Amyloid Accumulation Over 126 Months: Data From the Australian Imaging, Biomarkers, and Lifestyle Study. Front Aging Neurosci. 2021;13:744872. Published 2021 Nov 19. doi:10.3389/fnagi.2021.744872
【6】Liu C, Wang L, Zhang C, et al. Caffeine intake and anxiety: a meta-analysis. Front Psychol. 2024;15:1270246. Published 2024 Feb 1. doi:10.3389/fpsyg.2024.1270246

本文作者：杨菲 张洪 顾玮
单位：重庆大学医学院智慧检验与分子医学中心

来源: 汇聚

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