很多老年人去医院会诊断“膝关节退行性骨关节炎”（骨质增生、长骨刺），这到底是怎样的一个毛病？要如何治疗呢？

首先，我们要有一个概念，骨关节炎的病理基础是软骨的损伤和破坏，**而软****骨是不能再生的，因此，**目前没有什么药物能够改变骨关节炎的发展进程，而只是缓延进展和改善症状。

所以预防是非常重要的。

解读一下最新的《指南》中强烈推荐的几个部分。

1、自我的健康管理：减重；避免下蹲、跪、爬楼梯等动作；

进行肌肉的力量锻炼；进行慢跑、走路等“有氧锻炼”......

这是最重要、最有效、性价比最高的预防和治疗措施。

2、有了症状怎么用药呢？最推荐的是外用的NSAIDS类消炎镇痛药物，症状严重也可以口服该类药物。

3、最有价值的，《指南》指出了“抗焦虑”的重要性，我们在临床中也经常碰到，很多人会拿着一堆的片子，然后说在很多医院，找很多专家、教授都看过，还是没有效果，怎么办呢？

我一般会问她“睡眠、情绪、饮食”等问题，然后会有一个大致的判断，必要时建议相关科室就诊。

4、手术选择方面，如果存在“关节交锁感（走路、上下楼梯时突然关节锁住了，活动一下才能好）”，可以做关节镜手术。

如果只是单纯的疼痛，关节镜远期效果不明显。

疾病后期，关节功能严重障碍影响生活，推荐“关节置换”手术。

5、关节腔内注射透明质酸钠、针灸等一些中医的治疗方式属于弱推荐。

6、氨基葡萄糖这类药物没有纳入到推荐的范围里。

总结一下，骨关节炎是一种退行性的疾病，一方面，我们要通过锻炼增加关节的稳定性，同时要避免那些加重退化和损伤的动作。

类似于，一方面我们要让银行里存的钱越多越好，同时也要减少花钱的速度，这样才能最大限度保证膝关节的健康。

来源: 王医生讲运动