近期，年过七旬的王爷爷时常因为背部疼痛反复就医，经多次住院检查后，未见明显脊柱椎间盘突出及脊髓神经受压等情况，经朋友介绍来到湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脊柱微创科王哲享教授门诊就诊。

王哲享教授详细询问其病史，结合既往病史影像资料及完善骨密度检查后，考虑患者为骨质疏松症，经过严格抗骨质疏松治疗后，患者背部疼痛明显改善。

王哲享教授介绍，老年患者腰背部疼痛易被考虑为腰椎间盘突出症引起，其实很多患者大都是因为老年性骨质疏松症导致。

一、什么是骨质疏松？

骨质疏松的基本病理表现为：

1.骨量减少；

2.骨微组织结构破坏，同时满足以上两点就是骨质疏松。

骨质疏松好发于绝经后的妇女以及六七十岁的老年男性。

二、骨质疏松有哪些症状？

**典型症状：**身高变矮、驼背，甚至佝偻，这是大多数人骨质疏松的典型的表现。

**伴随症状：**少部分人会出现一个全身性不明原因的骨痛，也就是我们称之为骨质疏松的“急性期”。

同时，严重骨质疏松患者好发脆性骨折，平日里摔个跤，弯腰动作大一些，或者往地上猛的坐一下，都有可能导致骨折。

倘若你怀疑自己是否有骨质疏松，请认准：骨密度检查！

骨密度检查是诊断骨质疏松的重要依据之一。我国各大医院主要检查方法有3种：超声波骨密度测定、双能量X射线吸收法骨密度测定（DXA）、定量CT立体骨密度测定（QCT），其中双能量X射线吸收法骨密度测定是世界卫生组织（WHO）推荐的被国内外公认的骨质疏松症评估方法。

三、骨质疏松应该如何治疗？

1.积极预防

要保持良好的生活习惯，多运动，少熬夜，多晒太阳，减少脂肪摄取，多补充蛋白质及其他微量元素，做一些负重的全身性训练。

2.补充骨质

可以通过口服钙片，维生素D，骨化三醇之类的药物来增加自己的骨钙含量。市面上常用的药物有碳酸钙d3和阿法骨化醇等。

3.合理用药

不同程度的骨质疏松有不同的药物可以治疗。

当前流行的治疗骨质疏松的方法是减少骨吸收的药物。如唑来膦酸，地舒单抗等。

如果进入了骨质疏松的急性期，出现一个全身性的骨痛，可以通过打依降钙素的方式来缓解。

女性患者因为绝经后雌激素的缺失也容易好发骨质疏松，应当适量补充雌激素。

4.中医中药

很早之前古老中医就对骨质疏松有了长足的认识，称之为“骨痿”“骨痹”等。在中医中有明确的理论进行指导，中医认为“肾主骨”，补益肝肾就会对骨质疏松有着良好的效果。

**湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）**制剂“益肾健骨颗粒”作用为补益肝肾，对于老年性的骨质疏松，骨性关节炎等等均有良好的效果。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脊柱微创科王哲享教授提醒：一旦诊断骨质疏松症，不要盲目补钙及喝骨头汤，正确的使用抗骨质疏松药物及合理的膳食结构，对于改善骨质疏松有明显的效果。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤一科（脊柱微创科） 黄刚 罗继

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 黄刚 罗继