作者:徐雁华 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院

审核:谢美明 西部战区总医院 副主任医师

膝反张,俗称膝过伸,是一种病理现象,就是膝关节过度伸展,超过了正常的活动度。正常情况下,膝关节在站立或走路时会有一定的弯曲度,但如果出现膝过伸,膝关节就会向后挺得很直,甚至有点反弓。

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膝过伸可能是因为腿部某些肌肉力量不平衡,比如大腿前面的肌肉太弱,后面的肌肉太紧;也可能是因为关节本身有问题,或者走路姿势不正确等原因引起的。如果长期膝过伸,会对膝关节造成很大的伤害,比如引起膝关节疼痛、损伤关节软骨等,所以我们要尽早防治,有效康复。

一、如何预防膝过伸?

在日常生活中要保持正确姿势,站立时双脚与肩同宽、膝关节微弯、重心平稳,走路时步伐适中、落地顺序正确;强化肌肉力量,锻炼股四头肌、腘肌和小腿肌肉;提高身体柔韧性,拉伸腘肌和小腿三头肌;选择合适的鞋子,鞋子具备良好支撑和稳定性;注意日常活动,上下楼梯慢走、避免久站久坐、搬运重物姿势正确。

二、发生膝过伸怎么有效康复呢?

1.肌肉力量训练

直抬腿练习 躺在床上,伸直双腿,慢慢抬起一条腿,离床面大约30度,保持10秒,然后放下,换另一条腿重复。这样可以锻炼股四头肌的力量。

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靠墙静蹲 背部靠墙站立,双脚与肩同宽,慢慢下蹲,使大腿与小腿呈90度左右,保持这个姿势30秒到1分钟,然后站起来休息一下,再重复。这个动作可以增强股四头肌和臀大肌的力量。

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腘肌训练 坐在床上,下肢伸直,然后勾脚背,或者用手握住脚趾或脚掌,将脚向身体方向拉,保持30秒,然后放松,换另一条腿重复做。

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2.牵伸训练

小腿三头肌牵伸 双手扶墙,双脚与肩同宽,前脚掌踩在一块砖头上或与砖头厚度差不多的台阶,身体前倾,感受小腿后侧的拉伸,保持30秒左右。

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腘肌牵伸 站立在地面上,双脚与肩同宽,一只脚向前迈出一步,保持后腿伸直,脚跟不离地,身体前倾,感受后腿大腿后侧腘肌的拉伸,保持这个姿势30秒左右,然后换另一侧进行。

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3.本体感觉训练

平衡板练习 站在平衡板上,双脚与肩同宽,尽量保持平衡,可以通过前后左右晃动身体来增加难度。这个练习可以提高我们对膝关节位置的感知能力。

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单脚站立 单脚站立,保持平衡,可以逐渐增加站立的时间。这个动作也可以锻炼我们的本体感觉。

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在进行康复训练时,要注意循序渐进,不要过度疲劳。如果在训练过程中出现疼痛或不适,应立即停止训练,并咨询医生或康复师的意见。

来源: 中华医学会

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