去医院体检，血常规几乎是必查项目之一。面对密密麻麻的数字和箭头，很多人可能会感到一头雾水。然而，血常规报告中隐藏着一些重要的健康信号，特别是两个指标的异常，可能提示癌症的风险。

血小板计数：癌症的预警灯

血小板是血液中的一个重要成分，如果把人体比作一支军队，白细胞是前线战士，红细胞是运输兵，那么血小板就是后勤维修队。血小板在人体中起着至关重要的作用，包括止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成等生理和病理过程。

《British Journal of General Practice》杂志上的一项研究发现，60岁以上男性血小板计数处于高正常范围（326–400×10^9/L）可能是恶性肿瘤发生的潜在征兆。另一项发表在《JAMA Netw Open》杂志上的研究也指出，血小板计数很高的人，患某些癌症的风险明显增加，包括结肠癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌等。

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具体风险

肺癌：血小板计数升高时，肺癌的发病风险将升高470%。

结直肠癌：血小板计数升高时，结直肠癌的发病风险将升高390%。

超过60岁的人，风险更高！因此，当你的血小板增多（＞400×10^9/L）时，就要提高警惕了。但这并不意味着一定会得癌症，而是需要进一步的检查和医生的建议，千万不要因此而恐慌。

血红蛋白：或提示处于“癌前状态”

血红蛋白是红细胞中的重要成分，负责携带氧气到全身各个组织。血红蛋白指标偏低，往往提示贫血，而有些贫血是血液系统的“癌前状态”。

许多恶性肿瘤，尤其是血液系统的恶性肿瘤，超过80%的患者在前期都会出现贫血症状。因此，血红蛋白低可能是早期癌症的一个重要提示。

贫血的症状

1、心悸：经常感到心脏跳动的不适感或心慌感，如果没有心脏病史，需要警惕。

2、头晕：经常感到头重脚轻、神志清楚的眩晕感，排除中枢神经系统疾病后，可能提示贫血。

3、没胃口：近期无缘无故出现食欲下降，尤其是伴有头晕和心悸时，更需警惕。

4、发白：口唇、颜面、耳廓、指甲和掌纹发白（正常掌纹应为淡红色），也可能提示贫血。

血红蛋白参考值

男性：120～160g/L

女性：110～150g/L

出现贫血一定要去医院做检查，尤其是难以用其他疾病解释的贫血，可能需要进一步检查以排除早期癌症的可能性。

白血病的预警信号

白血病是血液系统的一种恶性肿瘤，常常出现在影视剧中。很多人看到白细胞计数有箭头就会感到恐慌，但白细胞超出正常值并不等于白血病。白血病的风险需要结合三个指标的异常来综合分析：白细胞计数、血小板计数、血红蛋白。

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如果血红蛋白和血小板降低，同时白细胞总数异常升高或降低，需要警惕白血病，建议进行骨髓检查进一步确诊。

总结

血常规报告中的箭头并不都表示有问题。很多情况下，箭头只是比参考范围稍微超标或降低一点，医学上称为“临界值”。这些临界值可能受到多种因素的影响，如剧烈运动、性别年龄、季节变化、睡眠、饮食等。因此，不要过度担心，最好听从医生的建议。

最后，血常规检查虽然不能确诊所有疾病，但可以提供重要的健康线索。如果你的血小板计数或血红蛋白指标异常，应及时就医，进行进一步检查。因为任何一项检查都不是万能的，最终的诊断需要医生结合其他检查、病史和患病情况综合判断。

希望这篇文章能帮助大家更好地理解血常规报告，关注自己的健康。如果有任何疑问，欢迎在评论区留言，我们会尽力解答。

参考文献

[1]Analysis of Platelet Count and New Cancer Diagnosis Over a 10-Year Period. JAMA Netw Open, 2022, 5(1): e2141633.

[2]Giannakeas V, Narod SA. Incidence of Cancer Among Adults With Thrombocytosis in Ontario, Canada. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2120633.

来源: 泽桥医生