在快节奏的现代生活中，失眠已成为许多人面临的常见问题。失眠不仅会影响个人的精神状态和生活质量，还可能导致一系列健康问题。失眠最常见的治疗主要是药物治疗，药物治疗虽有效，但其毒副作用和长期使用成瘾性成为潜在风险。针灸作为一种副作用少且无成瘾性的中医疗法，逐渐受到患者的青睐。本文将详细探讨针灸治疗失眠的原理、方法及注意事项，为失眠患者提供一份科普指南。

一、失眠与针灸治疗概述

失眠，又称为睡眠障碍，中医又叫“不寐”，是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，还是对睡眠时间和（或）睡眠质量感到不满意，并且影响日间功能或引起躯体不适的一种主观体验。主要症状表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少，症状每周至少出现3次，并且伴有日间功能障碍或日间的痛苦体验。日间功能障碍主要包括疲劳、情绪低落或易生气、躯体不适、焦虑情绪等。部分人虽有睡眠时间较短，但没有与失眠有关的日间损害症状，不应被诊断为失眠。失眠的原因多种多样，包括心理因素、生理因素、环境因素等。长期失眠会给患者带来极大的痛苦和困扰，甚至影响工作和生活的正常进行。

作为非药物疗法治疗失眠的重要手段，针灸在失眠症的治疗中发挥着重要作用。针灸可以改善睡眠质量和睡眠时间，减轻失眠症状且安全性高，适用于各种年龄段和失眠的人群。它通过刺激人体穴位，调节气血阴阳、疏通经络，从而达到治疗疾病的目的，不仅可以缓解失眠症状，还能改善精神状态和生活质量。近年来，针灸治疗失眠的研究和实践取得了显著成果，为失眠患者提供了一种安全、有效的治疗方法。

二、针灸治疗失眠的原理

中医认为，失眠的病因主要与饮食不节、情志失常、外邪入侵、劳倦过度等有关，其基本病机为阳盛阴衰、阴阳失交等导致心神不安或心神失养。针灸可以通过刺激和调节人体的经络和穴位来恢复这种平衡，从而缓解失眠症状。从西医的观点来说，针灸治疗失眠的原理有以下几个方面。

1.调节神经系统。针灸通过调节交感神经和副交感神经的平衡，促进身体的自我调节和自我修复，从而改善失眠和焦虑症状。

2.调节神经递质。针灸通过调节神经递质的水平，影响神经功能，从而改善失眠和焦虑症状。此外，针灸还可以减少血清去甲肾上腺素和皮质醇的水平，从而降低焦虑和应激反应。

3.调节脑电活动。针灸通过调节脑电活动，改善失眠和焦虑。

三、针灸治疗失眠的方法

针灸治疗失眠的方法多种多样，根据不同证型选取不同的穴位。失眠有三种常见证型：心肾不交型、厥阴经郁热型、心脾不足型。

1.治疗心肾不交的常用配穴有：照海、神门、太溪、复溜。

照海穴位于内踝尖下凹陷处，通阴跷脉，有安眠、镇静的作用。神门为手少阴经的原穴，可安神，治疗失眠、心悸、健忘等。太溪为足少阴肾经之原穴，可补肾阳、滋肾阴。神门配太溪可交通心肾；加复溜滋阴利水，治心阴虚火旺型烦躁、失眠。

2.治疗厥阴经郁热的常用配穴为：大凌、行间、照海。

大陵为手厥阴心包经之原穴，可清热，和阴血。行间是足厥阴经的荥穴，有清厥阴经实热之效。大陵配行间可清厥阴经郁热。照海有安眠、镇静、滋阴的作用，同时通阴跷脉，可助人体阳气入阴，使睡眠深沉。三穴配合使用，常用于治疗女性更年期心烦烘热、失眠等症。

3.治疗心脾不足的常用配穴为：神门、太白、三阴交。

神门是手少阴经原穴，太白是足太阴脾经原穴，都有温补益气之效，可温补心脾。三阴交可养血活血，三穴配伍补益心脾，安神助眠。

4.印堂、安眠穴针灸。印堂、安眠穴是经外奇穴，位于翳风与风池中点，乳突下一寸处。印堂位于眉心中间凹陷处，针灸印堂、安眠穴可以直接作用于脑部神经，调节大脑皮层的兴奋性，有助于改善睡眠质量。

四、针灸治疗失眠的注意事项

虽然针灸治疗失眠效果显著且安全无副作用，但患者在接受针灸治疗时仍需注意以下事项。

1.过饥、劳累及精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。

2.对身体虚弱、气血亏虚的患者，针刺时手法不宜过强，并尽量让患者采取卧位。

3.调整生活习惯。患者在接受针灸治疗的同时，应注意调整生活习惯和作息时间，保持良好的睡眠环境和睡眠习惯。

4.放松心情。针灸治疗前应放松心情，避免过度紧张和焦虑。针灸过程中应保持平静的心态。

5.注意观察反应。接受针灸治疗后应密切观察自己的身体反应和睡眠状况，如有不适或症状加重应及时向医师反馈并调整治疗方案。

针灸治疗失眠是一种安全、有效的方法，对于失眠患者来说是一种福音。患者在接受针灸治疗时应选择正规医疗机构并遵循医师的指导建议，同时注意调整生活习惯和放松心情以达到最佳治疗效果。

作者 | 贵港市中医医院针灸科张雪苹

来源: 张雪苹

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