作者：亓 攀 中国康复研究中心 副主任医师

审核：马立峰 首都医科大学附属北京友谊医院 副主任医师

膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为“膝关节增生性关节炎”“退行性关节炎及骨性关节病等”。其发病因素有以下几个方面。

首先，也是最重要的因素，就是年龄。膝关节骨关节炎多发生于中老年人群，其患病率随着年龄增长而升高。如果把人体比作一辆汽车，膝关节就好比是车的轴承。当膝关节表面的软骨及关节间的半月板退化磨损，导致软骨下骨膜暴露，疼痛就随之而来了。

其次，体重是影响膝关节骨关节炎的第二大重要因素。作为人体最重要的负重关节之一，体重越大膝关节承受的压力就越大，磨损也会越快。

再次，雌激素水平的降低也是引起膝关节骨关节炎的重要因素。女性的膝关节骨关节炎发病率往往高于男性，主要是由雌激素水平决定的。

最后，很容易被忽视的一个因素就是股四头肌的萎缩。股四头肌作为伸膝装置，是膝关节最重要的一组肌肉，当股四头肌力量变弱后，膝关节的稳定性就会下降，膝关节的异常撞击就会增多，就很容易产生滑膜炎、关节积液，进一步出现膝关节疼痛，而膝关节疼痛会导致活动减少或者受限，导致股四头肌进一步的失用性萎缩，从而形成恶性循环，加速膝关节的疼痛和退化。因此，很多老年膝关节骨关节炎患者有“恐惧下蹲”的表现。

此外，膝关节骨关节炎的高危人群还包括长期跪、蹲、屈膝及长期负重的人群，膝关节外伤史也是影响因素之一。

来源: 中华医学会

内容资源由项目单位提供