前几日,60岁的黄叔喝鸡汤时误吞了鸡骨头,随后出现了脖子疼,卡嗓子的症状,黄叔连忙吞了几口饭菜还喝了一大杯醋还是没有好转,反而疼的位置越来越下,黄叔这下可慌了神,连忙就喊上老伴陪着来澧县中医医院耳鼻喉科门诊就诊。
经过门诊医师仔细查看喉镜检查没有在咽喉部发现异物,进一步完善食道CT后发现一骨头状异物卡在食道入口下的位置,立即以“食道内异物”住进医院准备手术,住院后的黄大叔禁食禁饮7小时后在当日全麻下行了“硬性食道镜下食管探查+食管异物取出术”,手术主刀李智平主任术中发现在距离门齿19㎝的位置发现了卡住的鸡骨头,小心取出异物后发现异物所在的3点和9点方向存在黏膜损伤出血,术后经过抗感染,消肿,止血系列治疗后恢复良好出院。
出院的时候黄大叔说:“哪个晓得吃了大半辈子的饭还因为骨头卡喉咙住进医院,小时候自己卡住了一吞饭就马上好了”。在此,我相信大多数人不禁想问,小小骨头竟有如此大的威力?其实该院耳鼻喉科经常有吞入食道后需住院全麻下的异物,这一切的根源均仅仅是一个小小的骨头或者鱼刺。
食管异物
一、什么是食管异物?
食管异物为食管的常见病,也是耳鼻咽喉科临床常见急症之一,多因饮食不慎、误咽异物,异物暂时停留或嵌顿于食管狭窄处所致。常表现为吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸道症状。
如不及时取出,可造成食管黏膜的创伤,甚至损伤食管肌层导致穿孔,形成食管周围炎及脓肿,乃至气胸、胸膜炎等也可能发生,更严重的,是损伤大血管而造成大出血甚至死亡,所以食管异物一经确诊自己不能及时排出需立即处理。
二、发生食管异物怎么办?
塞馒头、噎米饭、喝醋等各种偏方……通通不可以!!!
正确的做法应是自己尝试咳嗽呕吐让异物从进入路径排出来,尝试过后依然没有办法的就不要拖延啦,尽快前往耳鼻喉科就诊,医生会通过检查制定合适的治疗方案。
三、如何预防食管异物的发生?
1、养成良好的饮食习惯:进食时应细嚼慢咽;避免边吃边说话;吃肉、鱼、枣时,先去除骨、刺、枣核等。
2、不要给低龄儿童玩有小零件或容易拆卸的玩具,如:纽扣、硬币、小玩具、电池等;少给儿童喂食果冻、红枣、花生等食物。
3、老年人进食骨头的肉时应注意要小口,多咀嚼。假牙尤其要小心,防止脱落带入食道。
湖南医聊特约作者:澧县中医医院 耳鼻喉科
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(编辑Wx)
来源: 澧县中医医院