一、赶黄草的中医古籍记载

赶黄草根据其功用主治“除湿退黄”命名,最早收载于明代的《救荒本草》,清代《本草纲目拾遗》卷四“草部”、《植物名实图考》和《天宝本草》等古籍均有记载且名称不同;现代本草资料亦有诸多记载,如《中国植物志》和《中药大辞典》等。

《本草纲目拾遗》记载的赶黄草功效为“治风痹跌扑,煮羊肝食,退目中红障”;《植物名实图考》记载为“俚医以为散血之药”; 《天宝本草》记载为“通经活血水滓蓝,跌打损伤妙当先,妇女崩带皆有效,风火瘰疬共熬煎”。现代草本文献《中药大辞典》记载为“利水除湿,活血散淤,止血,解毒。主治水肿,小便不利,黄疸,带下,痢疾,闭经,跌打损伤,尿血,崩漏,疮癕肿毒,毒蛇咬伤”;现行各省地方标准和炮制规范记载其功能主治基本一致。

传统医学认为酒、湿、痰、瘀为肝病病机关键,初病在肝脾,久病及肾。肝病大多是因为长期饮酒过度,或过食肥甘厚味,或感受湿热疫毒等,脾胃受损,运化失施,痰湿内蕴或湿热内生,脾病及肝,肝疏泄不畅,气机郁滞,瘀血内生,痰瘀交阻,脉络阻闭而为病。而利胆退黄中医药多以清热解毒、利湿退黄为主要治疗方法,兼顾活血、化瘀。

综合历代本草文献,赶黄草的功能与主治:具有利水消肿、除湿退黄、活血散淤、止血、止痛、解毒、行气的功效,主治水肿、小便不利、黄疸、经闭、血崩、带下、跌打损伤、疮癕肿毒和毒蛇咬伤。

二、赶黄草的作用机理研究

2023年发表在《中国医院用药评价与分析》杂志的“赶黄草本草考证、化学成分和药理作用研究”从综述的角度明确了赶黄草具有抗乙肝病毒的作用;对于酒精性肝损伤、非酒精性肝损伤、内毒素性肝损伤、急性药物性肝损伤、缺血再灌注肝损伤均具有保护作用;能够改善肝脏功能、抗肝纤维化、抗肝癌;具有抗菌、抗炎作用,降低血糖、改善胰岛素抵抗、抗氧化、调节脂质代谢、保护肾脏等作用。

赶黄草在相关肝病的防治上具有多成分、多靶点、多环节的作用机制。2020年发表在《Evidence-based complementary and alternative medicine》杂志的“An Overview of the Mechanism of Penthorum chinense Pursh on Alcoholic Fatty Liver”和《Journal of Ethnopharmacology》杂志的“A review of Penthorum chinense Pursh for hepatoprotection: Traditional use,phytochemistry, pharmacology, toxicology and clinical trials”两篇研究均证实赶黄草含有多酚、木质素类、香豆素类、多糖等生物活性物质,可以调节酶活性相关的乙醇代谢因子的表达,促进酒精的代谢,降低胆固醇的合成,促进脂肪酸的氧化,从而抗脂肪生成,还具有抗炎、抗细胞凋亡、抗氧化、抗肝星状细胞活化和增强自噬功能等作用,可用于酒精性脂肪肝、代谢相关性脂肪肝、慢性肝纤维化、药物性肝损伤等肝脏疾病的治疗。

抗脂肪生成、抗炎作用、抗细胞凋亡、抗氧化作用、增强自噬功能

(来源:An Overview of the Mechanism of Penthorum chinense Pursh on Alcoholic Fatty Liver)

抗氧化应激、抗炎作用、抗肝星状细胞活化

(来源:A review of Penthorum chinense Pursh for hepatoprotection: Traditional use,phytochemistry, pharmacology, toxicology and clinical trials)

来源: 谢老师说药事