近日，山东省菏泽市单县职业中等专业学校一名女学生在军训期间疑似中暑，后经抢救无效死亡。家属在网上发文称：孩子尸检结果是热射病。

热射病，大家应该都不陌生吧，但是热射病是怎么回事，为什么这么危险，估计大家就不一定知道了...今天来给大家科普下。

01，什么是热射病？

通俗的来说，热射病可以理解为“大号中暑”，是最危险最严重的中暑。

热射病和中暑在英语上是同一个词，都叫heat stroke，统称为热致疾病，是因为热损伤作用于机体，从而引发的一系列病理变化，从轻到重大体可以分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑/热射病。

02，什么情况下会出现热射病？

一般情况下，热射病分为两大类经典型热射病(classic heat stroke，CHS)和劳力型热射病(exertional heat stroke，EHS)，从这个名字上我们也可以看出引发热射病的因素。

1）经典型热射病CHS是指被动地暴露于热环境中引起的机体产热和散热失衡。这种情况一般出现在年幼、孕妇和年老群体，或者慢性基础病、免疫功能受损个体。

2）劳力型热射病EHS是指高强度体力劳动引起的机体产热与散热失衡而发病。这种往往是剧烈运动导致的，比如运动员、建筑工人、消防员等，值得一提的是，很多学校选择夏季暑期军训，这也容易出现热射病。

热射病发病率一般情况下是(17.6~26.5)/10万人，而其住院病死率为14%~65%，ICU患者病死率 ＞ 60% 。

03，热射病有什么危害？

热射病一般会导致机体多个脏器损伤，比如肝脏和肾脏以及大脑和心肌。这种损伤严重持续下去，那就会导致一定的不可逆甚至死亡。

而临床上观察到热射病会出现一系列表现，比如凝血问题，中枢系统问题，还有肝功能、肾功能等问题。即使挽救及时，也要考虑可能存在的后遗症问题。

像肝脏一般代偿能力强，所以后遗症一般没有。但是大脑就不一样了，如果热射病严重到损伤了大脑，那么即使拯救回来，可能也会带来不可逆的损伤，这也是为什么热射病的英文名会是heat stroke，而stroke就是我们传统说的中风。

之所以如此，在于神经元的特殊性，尤其是中枢神经系统，再生能力非常差，结果就是一旦损伤，那么就可能无法恢复了。

有研究发现，热射病患者有30%左右的个体可能会出现永久性的神经损伤，而在大脑的诸多部位中，小脑尤其容易受到热射病的打击，尤其是小脑Purkinje细胞对于高热十分敏感，因此首当其冲，结果就是临床上常表现为构音障碍、共济失调、辨距不良等症状，而在影像学中也会观察到小脑萎缩的情况。

而严重的热射病，可能直接损伤大脑的其他功能元件，造成出现认知功能下降，比如记忆衰退、学习能力以下降等。

04，热射病是导致死亡的？

本质上是在于热超出了机体的承受程度。我们正常情况下机体是有非常稳定体温调节，这也是人体最基础的稳态之一。

如果因为暴露于热环境或者剧烈运动产热过多以及散热失衡，那么就会导致机体的核心温度开始上升，当机体核心温度超过40℃时候，那么就会出现严重异常，比如精神异常、抽搐和昏迷，并引发了多器官损害甚至危及生命（事实上，这个时候，人体很多负责代谢的酶的活性都受到了严重影响）。

总体上，热射病是一种非常严重的疾病，是重度中暑的结果，有些地方最近连续高温，一定要注意热射病。

当然热射病也不是一下子就会出现，而是一个逐步发展的过程，因此要是遇到高温不适的情况，要及时停下来，避免病情进一步加重。

来源: 李雷