近年来，随着我国社会经济发展和生活方式的改变,儿童的超重和肥胖率持续上升，根据《中国居民膳食营养与慢性病状况报告（2020年）》，18岁以下的儿童和青少年超重和肥胖的患病率已上升至29.4%，而大部分儿童期肥胖可延续至成年。

肥胖与多种并发症相关，已成为我国重要的公共问题之一，肥胖不仅影响体型外观，更重要的是会引发全身多系统脏器疾病，严重危害健康。而儿童处在生长发育的重要时期，肥胖问题更不容忽视！

如何判断孩子是不是肥胖？

我们可以用以下方法来衡量：

1.体重指数（BMI）

年龄≥2岁的儿童使用体质指数(BMI)来诊断：

BMI=体重(kg)/身高²(m²)，与体脂相关且相对不受身高的影响。

2.体成分测量

体脂肪含量即人体内脂肪组织占体重的百分比，是比较直观地判断肥胖的指标，但缺乏统一标准。常用的体成分检测方法包括双能X线吸收法、空气置换体积描记法、总体生物电阻抗分析、总体水分标记以及磁共振成像等。

3.腰围和腰围身高比测量

腰围和腰围身高比(WHtR)是判定向心性肥胖的重要指标，可以更好地预测心血管疾病和糖尿病等疾病的发生风险。6~15岁男童WHtR>0.48,6~9岁女童WHtR>0.48,10~15岁女性WHtR>0.46,代谢性疾病的风险增加。儿童腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P90作为高腰围的筛查界值，提示儿童可能存在向心性肥胖。

儿童肥胖有哪些危害？

1.影响长高

骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年身高。

2.青春期提早发育

目前儿童性早熟的发病率很高，尤其女孩子发育提前年龄更明显，这与肥胖关系密切。

3.增加患病风险

中重度肥胖可让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等传统观念中的“成年慢性病”。

4.出现心理问题

肥胖引起心理问题的儿童很常见。肥胖的孩子表现穿衣不自信，有自卑感，不喜欢人际交往及户外运动，害怕被人取笑，过于担忧自己形象。同时还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题，都会随着肥胖的程度和持续时间而加重。

图源：Pixabay

如何预防儿童肥胖？

1.家庭氛围很重要

首先要争取所有家庭成员的支持，尤其是家中做饭以及和孩子相处时间较长的长辈，有时候爷爷、奶奶、外公、外婆的心软会成为孩子减肥路上最大的绊脚石。家长做好榜样，需要提高自己的意识，烹饪准备合理饮食和各自多参与运动，做出好的表率。

2.喝白开水，少喝甜饮料

肥胖的孩子往往爱喝含糖饮料，可乐、酸奶饮品等含糖饮料往往富含高热量，摄入过多会导致肥胖。因此，少喝或不喝含糖饮料是帮助孩子减肥的重要途径。此外，纯牛奶不能替代白开水，也应适量摄入。

3.均衡膳食，规律就餐

肥胖患儿大多饮食不均衡，偏好荤菜、主食类食物或者零食等，蔬菜摄入不充分。因此，家长应培养孩子不挑食的好习惯。养成每天固定的作息时间和良好的卫生习惯。定期做身高、体重等相关检查，及时纠正问题。

4.减少久坐，多运动

学龄期儿童、青少年的学习压力较大，每日坐在书桌前的时间过长，而久坐缺乏运动会导致肥胖、心肺功能下降等后果。推荐6岁以上儿童青少年每天应累计进行至少60分钟的中高强度活动，以全身有氧活动为主，其中每周至少3天高强度身体活动。

预防肥胖需要全家人的合作和努力，建立好的饮食、运动习惯及生活方式及时纠正肥胖问题，并不断监督调整。希望通过我们科学的预防，让祖国“花朵”都能远离“婴儿肥”。

供稿单位：巴南区第二人民医院

作者：涂秀英

审核专家：张正红、杜果

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来源: 重庆市科学技术协会

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