食管癌，这个看似遥远的疾病，实际上却与我们日常饮食习惯息息相关。根据国际癌症研究机构发布的全球癌症负担数据，食管癌已成为全球十大癌症之一。而在中国，食管癌的发病率更是居高不下，每年都有大量患者因此失去生命。今天，我们就来聊聊食管癌的高危人群、预警信号以及预防方法，帮助大家守护食道健康！

食管癌：我国的高发癌症

食管癌，一种发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。在全球范围内，食管癌的发病率和死亡率均居高不下。而在中国，这一数字更是触目惊心。据统计，全球每年有超过60万例新发食管癌，其中超过一半的患者来自中国。而在这些患者中，有2/3的病例发生在横跨河南、山西和河北的太行山地区。

高危人群：你是否在其中？

食管癌的病因较为复杂，一般认为与多种因素联合作用、长期慢性刺激有关。那么，哪些人群容易得食管癌呢？

根据《中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见》的定义，年龄在40岁及以上且符合以下6点之一的，为食管癌高危人群：

1.长期居住于食管鳞癌高发区

在我国，食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧。此外，秦岭、大别山、川北、闽粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区。

2.一级亲属有食管癌病史

食管癌具有家族聚集现象，可能与同一家族成员具有相同的遗传背景或共同暴露于特定的环境因素有关。

3.不良饮食习惯

如进食快、喜热烫食物、高盐饮食、喜食腌菜类等。研究表明，长期食用65℃以上的食物或热饮，会对食管黏膜造成物理性损伤，增加食管癌变的风险。

此外，泡菜、腊肉等腌制食物中往往含有大量亚硝酸盐，在体内会转变为亚硝胺类物质，有强致癌性。

4.吸烟、饮酒等不良生活习惯

吸烟和饮酒都是食管癌的危险因素。吸烟者患食管癌的风险比不吸烟者高3-8倍；而长期大量饮酒则会使食管黏膜长期受到酒精的刺激和损害，增加癌变风险。

5.口腔卫生不良

严重的牙齿脱落、刷牙频率低、牙周健康不良等都可能增加食管癌的风险。这是因为口腔内的细菌可能通过唾液等途径进入食管，引起炎症和损伤。

研究发现，一种重要的牙周炎病原菌——牙龈卟啉单胞菌，近年来被认为是食管癌的高危致病因素之一。牙龈卟啉单胞菌定植于人类食管上皮细胞，引起食管癌化疗耐受，并与食管癌较差预后显著相关。

6.有上消化道症状

食管腺癌与胃食管反流密切相关，如恶心、呕吐、反酸、腹胀、胸疼等的人群，也应警惕食管癌的风险。

身体出现这些变化可能要注意！

食管癌的早期症状并不明显，但一旦出现以下症状，就应高度警惕：

1.食管通过缓慢并有滞留感或哽咽感

食管癌患者常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系。

2.食管内有异物感

食管癌患者会感觉到食管像有异物一样，感觉食物黏附在了食管上。这种感觉与进食无关，即使不作吞咽动作也仍有异物存在的感觉。

3.进行性吞咽困难

随着病情的发展，局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。而且吞咽困难的症状会越来越明显，从不能下咽固体食物发展到液体食物也不能下咽。

4.胸骨后疼痛

常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉到疼痛的部位，进食后又有所减轻甚至消失。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛或牵拉摩擦样痛。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解。但数日或数月后，病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

5.声音嘶哑

迷走神经发出的喉返神经分布于喉部的肌肉，参与支配正常发声。食管癌病变本身以及转移到淋巴结都可以直接侵犯或压迫喉返神经，引起声音嘶哑。

6.消化道症状

如恶心、呕吐、反酸等长期刺激食道的不良症状也可能是食管癌的预警信号。

如何预防食管癌？

预防食管癌的关键在于改变不良的生活和饮食习惯。以下是一些建议：

1.避免过热的食物和饮料，别吃太快。
2.少吃腌制食物、剩菜剩饭。3.不吃发霉变质的食物（霉变的花生、玉米、豆类等食物会产生强致癌物黄曲霉素）。4.烟要戒，酒最好也戒掉。5.定期刷牙、洗牙，保持口腔卫生。6.多吃富含维生素和矿物质的食物（如新鲜蔬菜、水果等）。7.年龄超过40岁，同时来自食管癌高发区、有食管癌家族史、有上消化道症状或其他高危因素的人群，最好每年做1次胃镜检查。

来源: 泽桥医生