黄褐斑是常见皮肤病，女性是高发对象，会对面部美观度造成毁灭性打击，严重影响女性的身心健康。黄褐斑治疗难度较大，一旦发生女性则需漫长时间才能治好，且很多女性认真治疗也难以达到理想效果，对情绪及容貌造成严重影响。中医药近年来在黄褐斑防治中发挥显著作用，我们简单了解一下。

一、中医治疗

1.中药内治：第一，治肝：黄褐斑发生和气机不畅、肝郁络滞等存在直接关系，所以应从治肝着手，遵循疏肝理气与活血通脉原则。桃红四物汤、当归芍药散加减联合应用，可有效治疗辨证脾虚泄泻型患者；丹栀逍遥散可有效治疗辨证结果肝郁气滞型患者。第二，治脾：脾脏是人体主要脏腑之一，脾气充盈，才能顺利上输精微物质，才能有效濡养肌肉，维持颜面部荣润，思虑过甚会诱发湿浊困滞，影响气血化生及输布，最终形成黄褐斑。所以，应治脾，遵循补脾益气与益气摄血原则用药可发挥理想效果。归脾汤可有效治疗辨证脾虚型患者，当归芍药散可有效治疗辨证脾气虚损清阳不升型患者。第三，治肾，中医学认为肾阴亏虚导致精血不足，是诱发黄褐斑的主要原因，所以必须进行滋阴补肾活血治疗，其中补肾化瘀胶囊可发挥理想补肾作用，加快患者皮损部位的康复速度。

2.中医外治：外治法也是中医治疗黄褐斑的可靠手段，多种多样、操作简单、起效速度快，所以在临床广泛应用。第一，中药面膜疗法：面膜以中药味主要成分，尤其是药性温和的中药，以面膜形式外敷面部，作用靶点比较多，药物成分可直接在皮肤作用，发挥理想的活血化瘀与美白祛斑功效。再者，面膜还可有效吸附患者面部污垢，促使毛孔紧致，锁住皮肤水分，改善皮肤弹性等。第二，中药乳膏剂：取适量中药、护肤基质，充分混合到一起，制作为粘稠度适当的半固体制剂，外敷患者面部，可发挥润滑皮肤、局部作用、保护皮肤等功效。中药乳膏剂具有良好的吸收效果、强大的靶向作用，所以在临床广泛应用。

二、中医预防

黄褐斑诱因复杂，脏腑功能失调与气血精无法滋养脏腑是导致面部皮肤不润泽的主要原因。情绪压力过大、焦虑过度、生活压力大等因素导致情志失衡，令脏腑气机发生紊乱，气血无法上行滋润面部皮肤，是导致黄褐斑形成的主要原因。针对这一现象，可通过中医情志疗法达到防治作用。向高危女性介绍黄褐斑发生原因，通过各种照片以及典型案例告知黄褐斑的危害性与面部美观影响程度，提高女性的预防黄褐斑意识。向女性阐明黄褐斑形成原因，明确情志失衡在疾病发生、治疗中的影响，嘱咐患者调整自身情志状态，无疑可发挥良好的防治效果。基于女性的情志状态，向女性传授如何调节情志，比如忧胜恐、喜胜悲等情志干预方法，鼓励女性改善性格，有意见就说，不要将事情与情绪憋在心里，让患者养成积极乐观向上的心态，无疑可调节女性的气机状态，降低黄褐斑的发生率，或辅助中医有效治疗黄褐斑。

食疗养生：在尚未出现黄褐斑，或有少许黄褐斑出现后，积极实施中医食疗养生，无疑可有效改善患者的体质状态，降低黄褐斑的发生率，延缓黄褐斑的发生速度。但是，不同女性的体质是不一样的，基于女性的体质情况，指导患者食疗，调理现今体质，无疑可有效预防黄褐斑。气郁质女性多为面色晦暗、面色萎黄、烦躁易怒、精神抑郁，多合并月经不调与月经前儒房胀痛等症状，这一类女性应从疏肝理气着手进行黄褐斑预防。食物首选驴肉，可解心烦；水果首选金橘，可解郁理气；其他食材选择时，应以行气食材为主，包括白萝卜、牛肉、海带、香蕉、莲藕、刀豆、橙子等；在选择中药材配食物时，可选择莲子、生姜、砂仁、山楂、柴胡、酸枣仁等；典型食疗处方有金橘茶、豆豉驴肉等。血瘀质患者多因肾虚导致精血不足，所以应从活血补肾着手，可多进食山楂、油菜等食物，还可多次橘子、木瓜、李子等水果。阳虚质患者应从补肾温阳益气着手治疗，多吃狗肉、羊肉、鸡肉、牛肉、带鱼、糯米、牛奶、核桃、胡萝卜等食物可滋补肾脏、温阳益气。

三、小结

黄褐斑是常见病，但会对患者的面容、心理造成严重影响。积极实施中医防治，可有效改善病情，降低黄褐斑发生率。

本文作者：童欣 深圳鹏爱医疗美容医院美容中医科

来源: 健康科普宣教中心