目前全球有超过3500万人感染了人类免疫缺陷病毒,并已发展为后天免疫缺陷综合症,即艾滋病[1]。艾滋病可通过多种方式传播,增加感染率及感染患者的负担,加之艾滋病目前还没有治愈的方法,不能满足艾滋病感染患者治愈的需求,对其造成严重的心理创伤,因而导致抑郁和焦虑加重,使其对社会和世界的期望值降低,也导致艾滋病感染患者对自身疾病出现悲观和不屑一顾的心态。
依据艾滋病控制点对艾滋病感染患者心理状况的调查显示,大部分患者都患有严重的抑郁症和焦虑症,也正是由于抑郁和焦虑等不良情绪的影响,使患者对艾滋病的治疗报以玩笑的态度。社会对艾滋病患者的歧视和不理解,更加深患者的心理创伤和抵触心理,从而降低患者对生命的敬意和治愈的希望[2-3]。
所以,为了更好地为艾滋病患者做好心理疏导,不仅需要了解他们的心理需求,更需要对其进行悉心的全方位关照,对此提供以下几点建议:
1.个性化心理护理
患者得病后知道自身治愈无望,再加上社会各界对艾滋病患者的歧视,都会产生悲伤、抑郁、绝望等消极心理状态。有关研究显示,我国有35%艾滋病患者存在消极心态,严重者甚至放弃治疗或产生轻生念头[4]。因此,为改善患者消极心理状态,令其积极进行治疗,需对其进行相应的心理护理,和社会、家庭一起消除歧视,关爱患者,令其感受社会、家庭的温暖,重新建立对生活的信心,积极配合医务人员进行抗病毒治疗。
2.用药护理
由于此类患者需长期进行药物治疗,因此,可在患者初次就诊时创建健康档案,记录患者用药及病情发展情况。告知患者及家属患者用药种类、方法、剂量,并由家属进行督导。进行电话随访,嘱托患者进行复查,帮助患者更好地治疗疾病。
3.治疗护理
药物治疗均存在一定的副作用,这也是患者无法持续治疗的关键。因此,治疗前需针对每个患者的具体情况拟定治疗方案,考虑患者个人体质,尽可能减少副作用,保证治疗的持续、有效。还可在入院时进行健康教育,令患者了解疾病的发生发展机制,药物的不良反应,做好心理准备。
4.心理干预
本病并无治愈方法,患者因治愈无望产生消极心理,甚至会放弃治疗或是报复社会。针对患者的行为,护理人员应做好其心理工作,针对其不当思想进行有针对性的心理辅导,可通过讲解本病疗效较好的案例提升信心,也可组织病友交流会来帮助患者走出内心的阴霾世界,拥抱世界,积极配合医务人员治疗[5]。
5.饮食护理
艾滋病多侵犯人体免疫系统,对人体损害较大,患者出现消瘦等症状,因此,此类患者应注意调整饮食结构,多吃蛋白质、热量含量丰富,纤维素、脂肪较少的食物:鸡、鱼、水果和蔬菜并且注意因人而异,多选择患者喜好的食物。若患者出现口腔溃疡、腹泻等,经清淡饮食后无法自愈,应及时就医。
6.皮肤护理
艾滋病后期一个比较典型的症状就是出现皮肤感染,甚至是溃烂,因此,早期就要做好皮肤护理工作。定时清洁皮肤,可使用清水、生理盐水及康复新液。
7.口腔护理
患者另一个常见症状就是发生口干或口腔感染。因此,在患病早期就应做好口腔清洁工作,每天2次刷牙漱口。适当饮水来改善口干,若出现感染立即咨询医生如何用药。
来源: 泽桥医生