肺炎支原体和流感可能叠加感染，需要同防同治

健康都昌 2023-11-28 15:43 发表于江西

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随着季节的变化，儿童呼吸系统疾病也进入了高发期。近期，全国多地医院接诊了许多肺炎支原体感染患儿，他们多伴发热、干咳等症状。国家卫生健康委在11月上旬召开的有关冬季呼吸道疾病防治的新闻发布会上介绍，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，要求各地要坚持多病同防同治，密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、等流行情况。

肺炎支原体和流感会叠加感染吗？

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有可能。支原体肺炎与流感分别为肺炎支原体及流感病毒感染所致，两者致病的病原体不同，感染后多数症状相似，但仍有差异。

支原体肺炎的呼吸道症状会更明显，持续时间更长，而流感出现乏力、头痛、肌肉疼痛等全身症状明显。

秋冬季同样为流感的高发季节，有可能出现支原体和流感的混合感染。建议适龄儿童如无禁忌症，应积极接种流感疫苗。孩子感染肺炎支原体后多久可以上学？

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支原体肺炎的治疗疗程依据病情而定，病程一般2周至4周，最佳治疗窗口期为发热后的5~10天。

一般认为，孩子临床症状基本消失，体能基本恢复后可回学校上课。

当孩子生病时，尤其是患儿发热、咳嗽剧烈期间，需要充分的休息，同时免疫力较弱，易遭受其他病原体攻击造成合并感染。

值得注意的是，支原体肺炎具有较强传播性，校园内人流相对密集，容易造成交叉感染。支原体感染痊愈后多久能打流感疫苗？

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疾病并不会对疫苗的效果和不良反应的发生带来影响，但为了减少偶合症，我们建议在疾病急性期或者正处于慢性疾病的急性发作期时，应推迟接种疫苗，支原体感染彻底痊愈后，只要身体无其他接种禁忌，都可以打流感疫苗。如果有发热、咳嗽等症状，可以等症状恢复后再接种流感疫苗。

以前接种过流感疫苗今年还要打吗？

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仍需要打！流感疫苗建议每年都接种！因为新疫苗会根据可能流行的流感毒株更新疫苗组份，保护效果更好；流感疫苗的保护力会随着时间下降，接种1年后，抗体水平显著下降；连续接种流感疫苗保护效果要优于间断接种。

得过支原体肺炎还用接种肺炎疫苗吗？

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需要！目前，支原体肺炎没有疫苗可以预防，其预防主要是依靠非药物干预措施。但是，肺炎球菌引起的肺炎是可以通过疫苗预防的。肺炎球菌疫苗包括有13价肺炎球菌疫苗和23价肺炎球菌疫苗。13价肺炎球菌疫苗可预防13种血清型的肺炎球菌引起的感染，适用于6周龄至5岁的儿童，根据不同年龄接种1至4剂。23价肺炎球菌疫苗可预防23种血清型肺炎球菌感染引起的肺炎，适用于2岁以上人群，尤其是老年人、免疫功能低下者、患慢性疾病者等重点人群，一般只需要接种一次。关于肺炎的预防，更建议大家联合接种流感疫苗，因为流感易诱发肺炎，两种疫苗同时接种，既不会增加不良反应发生率，也不会影响疫苗各自的效果，还能起到双重防护的作用。

流感疫苗该怎么选择？

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全球已上市的流感疫苗有灭活疫苗（包括裂解疫苗和亚单位疫苗）、减毒活疫苗和重组疫苗。根据疫苗所含组分，可分为三价和四价流感疫苗，与三价流感疫苗相比，四价流感疫苗毒株中增加了乙型流感的一个谱系。灭活疫苗采用肌内注射，减毒活疫苗采用鼻内喷雾法。目前纳入我省非免疫规划疫苗招采目录有：三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）、冻干鼻喷流感减毒活疫苗（LAIV3）。≥6月龄人群可接种三价或四价灭活疫苗，其中3岁—17岁人群，还可以选择三价减毒活疫苗。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。

来源: 健康都昌