编辑：晴晨

近期，解放军总医院第一医学中心母义明教授团队在《糖尿病、肥胖与代谢》发表了一篇题为《中国肥胖患病率及相关并发症：1580万成年人的横断面真实世界研究》的报告，报告数据显示：我国总体超重人群占比34.8%，肥胖人群占比14.1%。

这是迄今为止在我国进行的最大规模的关于超重和肥胖患病率及相关并发症的当代研究，来自全国243个城市的1580万名符合条件的成年人参与了。

研究还发现，北方超重/肥胖的比例普遍高于南方，其中超重比例前三名的省份为内蒙古（37.1%）、山东（37.1%）和河北（36.6%）。河南、宁夏、山西、辽宁、天津、新疆、北京，位居第四至第十。

超重和肥胖在男性中比女性更普遍，男性中超重的比例为41.1%，而女性为27.7%，男性中肥胖的比例为18.2%，而女性为9.4%。

与BMI正常者相比，超重/肥胖者的并发症患病率更高。超重/肥胖参与者中最常见的并发症是脂肪肝、前驱糖尿病、血脂异常和高血压。BMI越高，并发症越多。

为啥男性比女性更易肥胖？

北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱表示，男性更容易肥胖有几方面的原因，通常与其在生活或工作中所受压力和情绪有关。一是长期的过高压力和不良情绪易导致内分泌激素分泌紊乱，主要是应激激素-肾上腺糖皮质激素（即公众通常所指的激素）分泌大量增多，起到对抗胰岛素作用，增加腹部脂肪堆积，引起以“将军肚”为特征的腹型肥胖。二是为缓解压力和释放情绪，男性常常会采取喝酒和过多进食等不良生活方式为手段。除过量进食外，酒精往往也会产生大量的热量，这样也会促进肥胖形成。三是睡眠问题。长期的睡眠不足或不规律，也会通过打破能量平衡而导致男性肥胖。

为啥“胖人”省份多在北方？

中国疾控中心营养与健康所研究员王京钟分析说，造成中国肥胖地图上北方超重率多于南方的原因有其必然性，这与地域气候、饮食习惯等多种客观因素相关。南方人肥胖率低包含了很多因素，其中十分关键的原因是天气热导致当地人代谢快。除了天气因素，肥胖还可能与当地人的饮食结构息息相关。以广东为例，广东胖子少，与广东人膳食观念上一贯保持传统不无关系；北方城市居民的膳食中，大米的摄入量越来越少，高脂肪高胆固醇的食物越来越多，并且北方人还爱“喝一杯”，在这样的饮食习惯中，等于增加了肥胖的因素。

不过，以上这些超重、肥胖主要基于BMI做评判，但这套公式也有一定的缺陷，只能粗略地评估身体整体情况，不能准确地测定脂肪的分布，容易遗漏腹型肥胖群体。也就是那些BMI指数本身可能并不高的人，但他们的脂肪聚集于腹部，因为会影响内脏，同样会带来健康风险。

人体的脂肪可以分为两类：第一类是“看得见的脂肪”，即皮下脂肪。它们贴在皮肤下，有帮人体保温的作用。但积累过多，就成了让我们看起来胖的元凶。第二类“看不见的脂肪”，则是内脏脂肪。它们将我们的各种内脏，如肝、胰、胃、肠道等包裹、填充起来。

云南省中医医院内分泌科住院医师赵杰指出，正常厚度的内脏脂肪能够保护内脏，防止跌倒时损伤内脏，但内脏脂肪太厚会导致脂肪心、脂肪肝、脂肪肾、脂肪胰等器官功能异常。想要减掉内脏脂肪，可以参考下面4种方法。

每天至少运动半小时：内脏脂肪超标的人每天需要运动半小时至一小时，如跑步、散步、游泳、骑车等，球类运动在消耗能量的同时有助脂肪分解。即使没有腹型肥胖，也可以多运动防患于未然。

吃饭记住这个比例5:3:2：吃米饭、面包等主食过多，容易在腹腔囤积内脏脂肪，但也不能完全不吃，避免零摄取时大脑无法集中注意力。以腹型肥胖的女性为例，每天主食摄入不超过100克，三餐比例是5:3:2。

根据运动限制热量摄入：若平时活动量不大，摄取热量（千卡）不要超过体重（公斤）×25；若经常运动、活动量大，摄取热量（千卡）不宜超过体重（公斤）×35。

日常增加纤维素的摄入：想要内脏瘦身成功，不能缺少纤维素，日常可选燕麦、绿豆、番茄、葡萄柚等富含纤维素的食物，有助顺畅排泄，促进新陈代谢。

参考来源：新华网、健康时报、南方都市报、澎湃新闻等

来源: 新华网、健康时报、南方都市报、澎湃新闻等