作者：彭玉清 北京中医药大学东方医院 主任医师

审核：董福慧 中国中医科学院骨伤研究所 主任医师

1999年，世界卫生组织将亚健康和艾滋病并列，称为21世纪的第一大敌人，亚健康是现代社会影响健康的第一杀手。

亚健康是现在大家常说的一个词，但是很多人对亚健康这个词的理解并不是很清楚。

那么，亚健康到底是什么意思？什么是亚健康状态呢？

一、什么是亚健康状态？

我们知道有健康状态、疾病状态，亚健康是处于疾病状态和健康状态之间的第三状态，是新医学之外的另一种健康状态，医学界也管它叫疾病前状态，或者疾病潜状态。

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亚健康状态是指人体的适应能力、活力、机能，处于功能低下或者不和谐的状态，亚健康不是疾病，但是依然存在着健康问题。

亚健康主要包含三个方面：

一是躯体感受。任何身体的感受，比如头痛、机体疼痛；怕冷、怕热；心慌、失眠；胃肠道的问题、消化系统的问题、内分泌的问题，身体机能出现的问题叫躯体亚健康。

二是心理问题。比如各种不良情绪，恐惧、害怕、焦虑、压抑、低落，这种不良的心境叫心理亚健康。

三是社会属性。社会属性出现了不和谐，比如在社会关系中，在人际关系中，处得不愉快，感到有压力，叫社会亚健康。

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经常感觉疲劳、乏力，也没有生病，算是亚健康状态吗？

二、经常感到疲劳属于亚健康状态吗？

有人认为有点累，或有点不太在状态，应该没有什么问题。

很多问题其实是容易被大家所忽略的，疲劳、乏力可能是一个信号，是亚健康的本质。

疲劳属于功能低下或者适应力下降，这是亚健康的第一大状态。出现疲劳一定要重视，必须要进行调整。

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疲劳按性质分，可分为心理疲劳，脑力疲劳，躯体疲劳。

躯体疲劳是指身体上的感受，比如疲惫、乏力；关节疼、僵硬、不清爽；头痛、腰痛，都是躯体疲劳的表现。

心理疲劳，是心力上的，或者心境上的。有些人心理疲劳，会出现不耐受，非常不耐烦，非常脆弱，有点事情就会感到心里不安，应激和承受力下降，甚至出现失眠、悲伤、焦虑、恐惧、紧张，甚至委屈等。

脑力疲劳，用脑过度会导致脑疲劳。脑疲劳主要表现为，比如头晕、头胀、耳鸣、懵、记忆力下降，思维变得比较慢、混沌，严重的会伴有晕厥和严重失眠。

另外，疲劳根据严重程度，可分为轻度疲劳、中度疲劳、重度疲劳。

感到疲劳，但是经过休息，自我调整，恢复不了，反复持续存在，如果超过6个月，当然要排除一些继发性的疾病，这种功能性的疲劳，叫做慢性疲劳。

三、哪些人群容易出现亚健康慢性疲劳状态？

现代社会的特点就是高压力、高竞争、快节奏，所以慢性疲劳出现的人群，主要的靶点人群，更多的是不动的人群，就是脑力劳动，高压力人群。

集中到行业里面，就是高精尖，或者“白骨精”，白领、骨干、精英，经常要承受很大的工作压力，或者企业压力、社会压力、学业压力，经常用脑、用神过度的人，这些人会很容易出现慢性疲劳。

慢性疲劳发病的核心原因是内源性的，是看不见的，是心理，脑力，神经上的，是压力太大导致的。

四、疲劳会导致“过劳死”吗？

疲劳是在慢性应激状态下，身体多系统，比如免疫系统、内分泌系统、代谢系统、心血管系统，都会出现问题，相应的疾病都会出来，会出现很多问题。

比如失眠、焦虑、抑郁、肥胖、脂肪肝、代谢综合征、高血压早期、早期动脉硬化，甚至一些免疫性疾病，比如过敏、慢性炎症、关节疼痛等，这些都是重大疾病前期的状态。

最可怕的就是出现过劳死。疲劳，不在状态的时候，如果这时候依然认为，反正也没有病，指标都很正常，继续再努力一把吧，最后可能就导致过劳死了。

很多高精尖人群的猝死，追究他们的病史，没有任何心血管病的基础问题，有的人甚至血脂也很好，血压也很好，血管做超声检查都很光滑，但是却猝死了，是什么原因呢？

就是肾上腺衰竭以后，人身体处在一种极度失调的状态，此时如果再给一个压力，导致心律失常，或者血管内皮破裂、痉挛，导致血栓形成，就会出现心源性猝死。

所以，有压力，处于极度疲劳的状态时，如果近期已经出现胸闷、憋气的症状时，这时候一定要引起注意，警惕过劳死。

来源: 中华医学会

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