一到晚上就“闹人” 是不是日落综合征？

不知道你身边有没有这样的老人？年纪大了之后白天经常犯困，记性也变得差了。但是一快到晚上，就不瞌睡了，开始在房间里走来走去，一脸不耐烦。有时候还会突然一瞬间完全记不得自己是谁，也不知道自己在哪。家里人带老人去医院就诊之后才意识到，老人这是“日落综合征”的表现。那么，什么是“日落综合征”呢？

在老年痴呆（认知症）患者中，常常出现日夜颠倒的现象，白天睡觉、夜晚不睡。特别是在黄昏时分或天色变黑时，情绪认知功能会很明显的发生一系列的改变，出现情绪焦虑、暴躁、亢奋等异常表现。也有的老人会出现行为上的异常，方向感突然消失，走着走着就不知道自己从哪里来，要到哪里去了。这些行为通常会持续几个小时甚至整个晚上。

那儿，什么因素会导致老人们出现这种情况呢？根据调查研究，通常是因为老人居住环境变化、季节变换，或者老人过度疲劳、情绪激动、时差反应、慢性疼痛等。

虽然统计数据显示,超过1/5的老年痴呆（认知症）患者会出现日落综合征，但值得注意的是，即使老年痴呆（认知症）患者可能会更多地受到日落综合征的影响，两者之间却并不能简单地画上等号。

美国加州大学洛杉矶分校长寿中心老年医学专家琳达·埃尔科利表示，日落综合征其实并不是一种疾病，它是老人在黄昏时分出现的一系列情绪和认知功能改变。除了老年痴呆症患者，日落综合征也可能发生在没有失智症的老年人身上。

(1) 心理支持。照料者保持冷静，避免争论，告诉老人一切都好，安抚他的情绪。

(2) 改变环境。让老人白天多晒太阳，在临近傍晚的时候早点开灯，灯的瓦数应大一些、亮一些，增加室内照明，减少由于黄昏导致亮度不足对老人产生情绪刺激。

(3) 饮食调整。尽量限制长者在早上摄入含糖和咖啡因的食品。可以考虑在下午至傍晚之间为长者准备水果、点心、热牛奶等，尽量让患者放松，缓解傍晚饥饿不适感。

（4）作息规律。固定起床，吃饭，睡觉的时间，把每天需要长者完成的事情尽量安排在早上或下午。鼓励长者白天适当地参加一些户外活动，如散步、跳舞、锻炼等。照料者还应该控制长者白天的睡眠时间，最好别超过两小时.

(5) 密切观察。照料者应认真观察并记录长者一天不同时间点情绪、精神状态、体能、思维、方向感和认知功能等各方面的变化，控制诱发因素，必要时去医院就诊，排查导致日落综合征的身体及睡眠疾病。

来源: 康复科普

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