呼吸睡眠暂停是一种常见的睡眠障碍，它给患者的身体健康和生活质量带来了许多危害。通过影响呼吸模式，呼吸睡眠暂停导致缺氧、高碳酸血症以及睡眠质量下降，引发了一系列严重的问题。在本篇科普文章中，我们将深入探讨呼吸睡眠暂停的危害，以增加大家对这一疾病的了解，并提醒人们及早诊断和治疗的重要性。

一、什么是呼吸睡眠暂停？它有哪些症状？

呼吸睡眠暂停，也被称为睡眠呼吸暂停或阻塞性睡眠呼吸暂停症，是一种睡眠障碍，表现为在睡眠期间出现多次呼吸暂停或浅表呼吸。这种暂停会导致氧气供应减少，二氧化碳堆积，影响睡眠质量和正常生理功能。

呼吸睡眠暂停的常见症状包括：（1）夜间打鼾：多数患者在睡眠时会出现频繁的打鼾声，声音较大。（2）呼吸暂停：患者会在睡眠中出现多次呼吸暂停，即短暂停止呼吸，停顿时间一般为数秒钟到一分钟不等。（3）突然觉醒：由于呼吸暂停导致氧气供应不足，患者可能会在睡眠中猛然醒来，伴有窒息、窒息感或呼吸困难。（4）失眠：睡眠质量下降，容易在夜间醒来，难以重新入睡。（5）白天嗜睡：由于夜间睡眠质量不佳，多数患者在白天会感到疲倦、昏昏欲睡。（6）器质性疲劳：长期病程会引起持续性的疲劳感，影响正常的日常活动。

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二、造成呼吸睡眠暂停的原因有哪些？

1. 阻塞性睡眠呼吸暂停：这是最常见的类型，通常由上呼吸道的阻塞引起。例如，扁桃体肥大、舌头基部的肌肉松弛、鼻息肉等。

2. 中枢性睡眠呼吸暂停：这种类型由中枢神经系统的异常引起，例如脑干的异常、中枢神经系统的疾病或损伤等。

3. 混合性睡眠呼吸暂停：即同时存在上呼吸道阻塞和中枢神经系统异常的情况。

其他可能导致呼吸睡眠暂停的因素包括：

1. 肥胖：肥胖增加了上呼吸道阻塞的风险，导致呼吸困难。

2.饮食和生活习惯：例如过量饮酒、吸烟、睡眠姿势不当等。

3.遗传因素：有些人可能存在家族性的呼吸睡眠暂停症。

4.药物或物质滥用：某些药物或物质的使用会影响呼吸中枢的功能。

5.病理性条件：例如甲状腺功能减退、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等。

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三、呼吸睡眠暂停的危害有哪些？

（一）缺氧和高碳酸血症

缺氧和高碳酸血症是呼吸睡眠暂停导致的主要危害之一。当发生呼吸暂停时，患者停止呼吸，无法正常摄取充足的氧气，同时体内的二氧化碳无法排出，导致缺氧和高碳酸血症的发生。

缺氧（hypoxia）是指氧气供应不足，导致身体各组织和器官无法获得足够的氧气。长期缺氧会对身体各系统产生严重影响，缺氧会导致心脏负担加重，引起心脏肌肉损伤、心律失常、冠心病等心血管疾病。缺氧还会导致血管收缩，增加血压升高的风险。此外，脑细胞对氧气敏感，缺氧会导致脑部功能受损。长期缺氧可能引起认知功能障碍、记忆力下降、注意力不集中等问题，甚至增加患中风的风险。缺氧会削弱免疫系统的功能，降低身体对疾病和病原体的抵抗力，增加感染的风险。高碳酸血症（hypercapnia）是指体内二氧化碳水平过高。它会导致呼吸频率和深度减少，进一步加重缺氧。高碳酸血症可导致头痛、嗜睡、意识模糊等症状，影响感知和认知能力。此外，高碳酸血症会导致心血管功能受损，包括心肌收缩力降低、心律失常、血压升高等。最后，高碳酸血症会影响呼吸中枢的调节，使呼吸更加困难，并且可能导致患者感到窒息或呼吸困难。

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（二）心血管疾病

呼吸睡眠暂停的第二个危害是与心血管系统相关的问题。睡眠呼吸暂停引起的交感神经兴奋和缺氧状态会对心血管系统产生负面影响，增加患心血管疾病的风险。睡眠呼吸暂停与高血压之间存在密切联系。呼吸暂停发生时，氧气供应减少，血氧水平下降，造成交感神经兴奋，导致血压升高。长期存在的睡眠呼吸暂停会导致持续性高血压，增加心血管疾病的发生风险。另外，睡眠呼吸暂停可引起心律失常，如心律不齐、心动过缓等。这是由于缺氧和交感神经兴奋导致心脏自律性异常所致。除了以上两点，长期存在的睡眠呼吸暂停增加患冠心病和心肌梗死的风险。呼吸暂停引起的交感神经兴奋和血液分布扰动，可能导致冠状动脉痉挛、血栓形成等，进而引发心肌缺血和心肌梗死。最后，睡眠呼吸暂停与心力衰竭有密切关系。反复的呼吸暂停事件会导致心脏负荷加重，心功能受损，最终发展为心力衰竭。这些心血管问题的发生和长期存在会增加患者的心血管疾病风险，严重影响生活质量。因此，对于患有呼吸睡眠暂停的患者，早期诊断和有效的治疗是非常重要的。及早治疗和管理睡眠呼吸暂停有助于减少心血管疾病的风险，并改善患者的心血管健康。务必咨询专业医生以获得个性化的治疗方案。

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（三）睡眠障碍和白天疲劳

呼吸睡眠暂停的第三个危害是对睡眠质量和白天疲劳造成影响。由于呼吸暂停事件引起夜间的反复觉醒和睡眠结构的破坏，患者可能会在夜间多次醒来，导致睡眠质量下降。这会对患者的白天表现和生活质量产生不利影响。呼吸睡眠暂停会导致夜间多次醒来，由于患者反复出现呼吸暂停和氧气供应不足的情况。这些夜间觉醒会打断睡眠的连续性，导致睡眠质量下降。另外，呼吸睡眠暂停可能导致失眠问题，患者可能难以入睡或难以维持睡眠，并且容易在夜间醒来。这会进一步破坏睡眠质量。最后，睡眠呼吸暂停的夜间睡眠质量下降会导致白天疲劳、昏昏欲睡的感觉。患者可能感到精力不足，难以集中注意力，影响工作、学习和日常活动的表现。而睡眠不足和白天疲劳会对情绪产生负面影响，患者可能易怒、焦虑、情绪波动等。这会影响与他人的交流和日常生活中的情感状态。睡眠质量的下降和白天疲劳不仅对个人的身体健康和心理健康产生影响，还可能增加事故的风险，如交通事故和工作事故等。因此，及早诊断和治疗呼吸睡眠暂停非常重要，以改善睡眠质量、减轻白天疲劳，并提升患者的生活质量。专业医生可以根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助他们改善睡眠和恢复正常的白天状态。此外，睡眠呼吸暂停患者可能在认知和思维方面出现问题。长期缺氧和睡眠质量下降会导致认知功能下降，影响学习、注意力、集中力和处理信息的能力。

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呼吸睡眠暂停对人们的健康和生活产生着重大的危害。从缺氧和高碳酸血症到心血管问题、睡眠质量下降、认知功能和心理健康的受损，这些危害不容忽视。然而，我们也应该意识到，及早的诊断和治疗能够有效地减轻这些危害，改善患者的生活质量。通过科学的治疗和合理的生活方式调整，我们可以帮助患者摆脱呼吸睡眠暂停的困扰，保护他们的健康。因此，我们呼吁大家关注并重视呼吸睡眠暂停，并采取积极的措施来预防、诊断和治疗这一疾病，为健康的未来奠定坚实的基础。

来源: 蔡杰-东莞市滨海湾中心医院