近日,#你贫血的原因可能和咖啡有关#话题冲上了微博热搜。

该博主帖子原文是:“女生千万要少喝咖啡!从上班开始我就经常喝咖啡了,几乎每天至少一杯,有时候两杯,最近总感觉身体累,爬四楼就气喘吁吁的,每天怎么睡都觉得睡不够,可能是气血不足。去看了一下,大夫先让我测血常规,然后看了我的单子说我贫血,让我吃点补铁片还有维生素 C,并且和我说不能喝咖啡和茶了,因为咖啡和茶会阻碍铁离子的吸收!每天吃补铁片,加上食物上多吃一些铁元素含量高的食物,之后又去复查了一遍,现在已经没事了。大夫也和我说啦,不是不能喝,只是需要控制量。”

帖子后跟了不少网友留言,有赞同的也有反对的,观点各执一面——

“怪不得我体检的时候说缺铁性贫血,谜底揭开了。”

“终于知道拿铁为什么叫拿铁了,拿走你身体里的铁。”

“不可能,我从来不喝咖啡,我觉得还是熬夜,生活不规律,情绪压力大造成的贫血。”

“贫血和铁流失造成因素很多,还有可能是你集体造血能力本身就差,不要归咎于咖啡,咖啡没有原罪,因人而异,请不要误导。”

……

常年喝咖啡到底会不会引起贫血?记者请教了浙江省立同德医院营养科主任金薇薇副主任营养师。

咖啡干扰的是非血红素铁的吸收

在铁元素吸收占比很小,“不拿铁”

金主任表示,铁是人体不可或缺的微量元素,铁元素是血红蛋白的重要组成部分。如果缺铁,身体可能会出现头晕乏力等不适,严重的还会引起贫血。

“人体的铁元素主要从食物中摄取,分为血红素铁和非血红素铁两种。血红素铁,占到人体铁吸收的80%以上,主要存在于肉、蛋、鱼等动物性食材,且人体吸收速度很快。而非血红素铁,大多存在于植物类食材中,比如红枣、菠菜等,人体吸收率相对就差很多。”金主任解释,咖啡中的植物酸、多酚对铁元素的吸收可能有一定影响,而实际上影响的是非血红素铁的吸收。

“另外,还取决于咖啡的摄入量。按照普通胶囊咖啡(一颗咖啡因含量约60毫克)计算,一般情况下,每天控制在5杯以内,铁和钙的吸收不会有太大问题。据《中国居民膳食指南》,每天摄入400-800毫克高剂量的咖啡因(约5-9 杯咖啡)才可能产生副作用,比如使人产生焦虑、紧张、神经过敏、惊恐和震颤等问题。而对本身钙补充不足或长期吃素的人来说,有干扰铁元素吸收的可能。”

“所以,适量喝咖啡对铁的吸收影响不大,并不会拿走身体里的铁。”金主任说。

如果想喝咖啡,又实在担心铁吸收怎么办?金主任说,最简单的解决方法就是吃饭时多吃几口肉、多吃几口鱼,并建议餐后1-2小时再喝咖啡。

“空腹喝咖啡会对肠胃造成刺激,可引起消化系统功能减弱。如果消化系统功能受影响,不仅仅是影响铁元素的吸收,也会影响其他营养物质的吸收。”

改善轻度贫血

日常可以怎么做?

为什么发帖博主通过补铁和食补就能改善贫血?金薇薇主任说,根据临床经验,博主大概率是整体营养摄入不均衡的轻度贫血患者。

“一般来说,中度或重度贫血往往和消化道疾病、血液疾病、女性月经量过多等基础性疾病有关。排除这些情况后,轻度贫血大多和生活习惯有关,比如挑食,不喜欢吃荤菜或者怕胖不愿意吃荤菜。这些患者完全可以通过生活方式医学治疗从根本进行干预。” 金薇薇强调,有时候光靠补铁并不能真正解决贫血问题,只有整体营养均衡了,才能更好地促进铁元素的吸收。

“如果出现头晕乏力等不适,排除了基础性疾病引起的贫血,不妨到营养科进行干预。”金薇薇说,“所谓‘食养是良医’,营养科通过生活方式医学干预,从均衡饮食(饮食摄入时间、摄入顺序)、睡眠管理、情绪等多方面入手,非基础性疾病引起的轻度贫血自然也会得到改善。”

肥胖的人也可能贫血

饮食均衡非常重要

“很多人以为贫血只发生在体形消瘦的人身上,其实不然,一些肥胖人群也会有贫血。”金薇薇主任说,随着暑假的到来,不少‘小胖墩’都来到营养科门诊,希望通过非药物饮食干预来改善相关问题。这其中,不乏贫血的肥胖儿童和青少年。

高中女生小梦身高1米7,体重81公斤,五一期间来到了金主任的门诊。

小梦自述本身就有缺铁性贫血,因高中学业压力较大,长期熬夜学习,两个月来体重增加了近14公斤。为了减重,她改为经常吃素,同时为了提神醒脑,她每天至少要喝三杯加浓的美式咖啡,结果越减越肥,身体还出现了头晕、乏力等症状。

经检查,小梦的甘油三酯TG1.97mmol/L(正常0.3-1.45mmol/L),血红蛋白90g/L(正常值110-150g/L),被诊断为贫血、高脂血症、肥胖症。

在完善相关检查,排除因病理因素造成的体重上涨后,金主任给小梦制定了一系列非药物饮食干预方案,并且全程由专业的营养师进行一对一的饮食指导、动态管理每日饮食摄入的种类、数量,以及营养素的评估。

经过两个月的非药物饮食干预,近日复诊,小梦的人体成分检测显示脂肪下降10公斤,内脏脂肪指数从14级降到了9级(正常范围1-9级;脂肪指数在10~14,属于偏高),精气神都跟着好转。

金主任表示,均衡营养是身体健康的基础,如果出现营养相关性问题,建议去正规医疗机构寻求临床营养科医生的指导和帮助,从而改善身体状况。

都市快报·橙柿互动 记者 张静 通讯员 应晓燕

来源: 都市快报

内容资源由项目单位提供