近日,霍英东集团副总裁霍启刚在一档综艺节目中提及,自己刚被诊断出患有严重的失眠障碍和中度睡眠窒息症。
霍启刚在接受采访时表示,虽然自己睡得很早,但经常在半夜里因自己的打鼾声而惊醒,之后睡不着或频繁醒来,即使睡了7 h,白天还是会感觉很疲惫。
睡眠窒息症是什么?
睡眠窒息症即睡眠呼吸暂停综合征(SAS),是以睡眠中发生异常呼吸事件为特征的一组疾病,伴或不伴清醒期呼吸功能异常。SAS是睡眠障碍中仅次于失眠的第二大类疾病。
根据相关数据显示,普通人群SAS发病率为5%,中年以上人群达20%~40%,据统计我国SAS患者超过4000万,其主要危害是造成脑、心、肾、肺等重要脏器损害,影响患者的劳动能力和生活质量,严重时可危及生命。
“每5位打鼾的人之中,就有1人患有SAS。”世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院韩芳教授介绍,SAS作为一种慢性进展性疾病,患病人群比健康人群猝死率高出3倍,早发现、早诊治至关重要。
SAS的分型有哪些?
SAS包括中枢性睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停和复杂性睡眠呼吸暂停3种分型,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停最为常见。
SAS的临床特点有哪些?
SAS的临床特点为睡眠时打鼾、他人目击的呼吸暂停和日间嗜睡。
1.夜间临床表现
打鼾、呼吸暂停、憋醒、夜尿增多、睡眠行为异常等。
2.日间临床表现
嗜睡、疲倦乏力、认知功能障碍、头痛头晕、性格变化、性功能减退等。
3.并发症及全身靶器官损害表现
高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、脑卒中、代谢综合征、心理异常和情绪障碍等。
4.体征
多数患者肥胖,可见颈粗短、下颌短小、下颌后缩,鼻甲肥大和鼻息肉、鼻中隔偏曲,扁桃体和腺样体肥大、舌体肥大等。
SAS如何诊断、评估?
广州医科大学附属第一医院呼吸内科副主任医师赵东兴博士表示,在进行多导睡眠监测时,在夜间7 h的睡眠时间里有≥30次的呼吸暂停和/或低通气,每次≥10 s ,并伴随打鼾的症状,即可确诊SAS。
美国睡眠医学会界定的标准为:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/h,伴或不伴临床症状(如白天嗜睡和疲劳);或AHI≥5次/h,伴有临床症状可确诊。
同时,赵东兴博士强调,SAS的精准治疗需要依靠对病情的精确评估,经过充分评估后再进行综合性治疗。因此,还需与相似疾病进行鉴别。
1.鼾症:多导睡眠检查显示AHI<5次/h,睡眠低氧血症不明显。
2.上气道阻力综合征:无呼吸暂停和低氧血症。
3.发作性睡病:多次小睡眠潜伏时间试验时,平均睡眠潜伏期<8 min伴≥2次的异常快速眼动睡眠。
SAS如何治疗?
1.一般治疗
(1)危险因素控制
需对SAS患者进行危险因素控制,包括控制体重、戒酒、戒烟,以及慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重SAS的药物。
(2)体位治疗
侧卧位睡眠,应进行体位睡眠培训。
2.无创正压通气治疗
无创正压通气治疗是SAS患者的首选和初始治疗手段,包括鼻持续气道内正压通气、水平气道正压治疗等。
3.口腔矫治器治疗
适用于单纯鼾症及轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,特别是有下颌后缩者,也可作为无创正压通气治疗的补充或替代治疗措施。
4.外科治疗
外科治疗仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者,通常不宜作为本病的初始治疗手段。手术方式包括腭垂软腭咽成形术、正颌手术等。
5.药物治疗
目前尚无疗效确切的药物可以使用。可根据引起SAS或使之加重的基础疾病,使用治疗药物,如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减退症等。
节目播出后,网友对霍启刚的身体感到担忧。对此,霍启刚发文,感谢大家对他的关心,并表示目前已前往医院检查治疗,并提醒网友注意身体、学会休息。我们也期望霍启刚早日康复,同时号召大家重视SAS,保持良好的身体状态!
来源: 康迅网