作者：何军琴首都医科大学附属北京妇产医院 主任医师

审核：滕秀香 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

怀孕后人体的激素水平会发生变化，比如HCG，也就是绒毛膜促性腺激素会升高。

正常情况下人体HCG处于很低的水平，只有怀孕以后才会升高，所以孕妇会有早孕反应，像轻微恶心、呕吐、乳房胀痛，或者轻微腹痛、腰酸，这些都属于正常现象。

除了HCG，孕激素也会升高，而且是持续稳定在一定水平，所以早孕反应可能会持续存在一段时间。

有的孕妈妈早孕反应比较严重，吃完就吐，喝水也会吐，甚至出现吐苦水，把胆汁吐出来了，有的还会吐血水，因为吐得厉害的时候，食道的毛细血管随着剧烈振动出现破裂，表现为吐血水。

像这种不能进食，吃药也吃不下去的情况，也可以用一些中医的适宜技术，比如穴位按摩、敷贴、针灸、艾灸等外治法，能使孕吐得到一定的缓解。

一、按摩和贴敷哪些穴位能缓解孕吐？

穴位按摩既方便、又简单。先到医院，找专业的医生，看属于哪种证型，可以按摩哪些穴位，然后自己在家就可以完成。

在脾经或者胃经循行的部位，最常见的就是足三里穴，每天按一按足三里，相当于吃了一只老母鸡，孕吐比较明显的可以每天按揉一下两侧的足三里，能起到补气健脾的效果。

也可以按揉三阴交穴、合谷穴、内关穴、中脘穴，具有补益的效果。肝气比较旺盛，反酸、呕吐比较明显的，像太冲穴、丰隆穴，都可以配合脾胃的穴位一起来按摩。

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根据自己呕吐的情况，一天按揉2-3次，或者3-4次都可以，在呕吐比较明显的时候，马上按揉一下这些穴位，能起到明显缓解的作用。实在自己做不了的，家里人也可以帮助按摩。

中药贴敷也是贴在刚才说的这些穴位上，生姜用得比较多，把生姜打碎，然后黏合到一定的药物里，比如黄酒，黏合到一起后贴敷在这些穴位上，直接贴生姜片也可以。还可以把中成药直接做成丸剂，比如香砂养胃丸，做成丸剂后放到药膏上，贴到相应的穴位上，也能起到缓解孕吐的效果。

穴位贴敷一次不要超过3个小时，因为贴的时间长了，可能局部会出现一些皮肤反应。

二、针灸、艾灸能缓解孕吐吗？

针灸属于中医的特色治疗，通过经络把五脏六腑、四肢百骸联系起来，通过穴位刺激，可以对孕吐起到一定的缓解作用。

如果孕吐比较明显，可以每天来做一次针灸，缓解后可以隔天来一次，根据症状可以拉长针灸治疗的间隔时间。症状完全缓解了或者消失了，就不需要再来做针灸了，医生会教一些简单的穴位按摩，自己在家调理就可以了。

艾灸也能起到缓解孕吐的作用，艾叶有温经散寒、通络止痛的作用，同时可以止呕、保胎，药用价值还是比较大的。

艾灸有温通的作用，所以使用时有一定的适应证。有寒性的症状，比如寒凝血瘀或者脾胃虚寒，不想吃饭，或吃完饭以后觉得腹胀，喜欢喝热的，或者揉一揉、按一按腹部会觉得舒服一点，大便偏稀，可以用艾灸来治疗。如果完全属于阳热的症状，或者是实的症状比较多，就不适合了，使用艾灸治疗反而可能会加重病情。

所以在使用艾灸的时候医生要进行评估，通过辨证看是不是适合用艾灸。

三、舌下含生姜片，用薄荷、香菜熏屋子能缓解孕吐吗？

舌下含生姜片止吐临床是有效果的。如果孕吐不是很明显，或者孕吐比较严重，吃中药调理时喝不下去药，一闻药味儿就想吐，可以先含一片鲜生姜，把生姜切成薄片放在舌下，在一定程度上可以起到缓解恶性呕吐的作用。

喝薄荷水或者闻薄荷的味道也能缓解孕吐。因为薄荷本身的气味是比较清香的，对于情绪比较焦虑的，或者比较急躁的孕妇，闻了之后会让她的心情比较舒缓一些，通过气味的作用可以缓解紧张、焦虑的情绪。

还有用新鲜的香菜煮水，用气味来熏房间，用一个养生壶，放一把新鲜的香菜进去煮水，气味飘出来之后，对缓解情绪有一定的作用，心情放松了，可以在一定程度上缓解呕吐的症状。

以上是可以缓解孕吐的一些方法，实用且便捷，在一定程度上能缓解孕吐，但是不能完全依靠这些方法，可以辅助使用，当孕吐比较严重，出现脱水或酸中毒的症状时，一定要及时就医，进行补液治疗。

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