作者：唐学章 中日友好医院 主任医师

审核：杨卫彬 中国中医科学院西苑医院主任医师

孩子不爱吃饭，甚至拒食，这种现象很常见，有的吃个饭要喊半天，有的要拿着饭碗追着喂。有的孩子便秘，好几天都不大便，或者拉羊屎球样的便便。很多家长为此犯愁，也尝试了好多办法，可谓是一言难尽。

对于以上症状，推拿其实是一种不错的解决方法，孩子消化系统的疾病，比如厌食、积食、便秘，做推拿效果是非常好的，家长们可以试一试。

一、小儿推拿怎么调理脾胃？

孩子不爱吃饭，厌食，往往是由于喂养不当损伤了脾胃，导致脾胃运化功能失调、胃阴不足。脾胃虚弱，运化功能减退，从而出现厌食。调理脾胃是小儿推拿的一个优势，治疗原则就是补益脾胃、助运化。

补益脾胃，一个是补脾经、胃经，还有就是运内八卦、揉板门，推三关，揉中脘、足三里，摩腹、捏脊等，这些都是补益脾胃的，都可以用于调理脾胃。

下面就来简单介绍一下调理脾胃的推拿穴位和手法。

推脾经，用拇指从指尖沿着大拇指桡侧缘向上推，叫推脾土或者叫补脾土。

运内八卦，内八卦在手的掌面，从掌心到横纹之间这个圆形部位，用拇指朝单一方向进行运法。

揉板门，板门穴其实就是大鱼际，用拇指捏住进行揉动。

推三关，三关穴在前臂的桡侧缘，用拇指从腕往肘推。推三关具有行气补气、温阳散寒的作用，用于虚寒之证。

揉中脘，中脘穴在肚脐到胸部剑突中间连线的中点上，用中指按揉就可以。

揉足三里，足三里穴是在外膝眼下两指，用指揉法揉就可以了。揉足三里具有健脾胃、补气血的作用。

摩腹，整个腹部作为一个穴位，几个手指头进行按摩，也可以全手掌附着在腹部进行摩动，一般每次3-5分钟即可。

捏脊，捏脊是捏脊柱的简称，脊柱是一个穴位，是从大椎到长强这一条直线。一般是以拇指和食指、中指相对用力捏住皮肤，然后拇指向前推，食指、中指向后拉，把皮肤拉起来，由下往上推动，一直到大椎。这是三指捏脊法，大拇指在下面，食指、中指在上面。还有一种是在捏脊的过程中上提，走三次然后上提一下，可以增加捏脊的刺激量。一般每次捏脊3-5遍，捏脊有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、补元气、清热的功能，是小儿保健的一个大穴，每天捏捏脊柱，对孩子的身体健康是有益的。

通过推拿按摩以上这些穴位，每次100-300次左右，能起到调理脾胃的作用。有的孩子做完推拿以后效果立竿见影，下午做完，晚上就像饿狼似的，自己主动要饭吃。

二、小儿推拿怎么缓解积食、便秘？

小儿推拿治疗孩子积食、便秘，主要是行气导滞、清热润便。过食了辛辣，或者过食伤了胃，可以导致胃肠燥热，热病以后津液损伤，不能下输给大肠，导致排便困难，这时首先要清大肠经。还有因为积食、便秘是热证，要退六腑。另外和揉膊阳池、天枢、龟尾，摩腹，推下七节骨配合起来，效果立竿见影。

下面就来简单介绍一下缓解积食、便秘的推拿穴位和手法。

清大肠经，大肠经在食指的桡侧缘，从虎口到指尖呈一直线，从指根向指尖方向推。

退六腑，六腑在前臂内侧缘，也就是前臂尺侧缘。用指推法，从肘向腕的方向推，具有清热、凉血、解毒的功效，用于热证。

揉膊阳池，膊阳池在腕横纹上三寸的位置，采用指揉法。

揉天枢，在肚脐旁开三寸的位置，用拇指和中指，两边同时进行按揉。

摩腹，方法同上。

揉龟尾，龟尾穴在尾骨的尖端，用中指的指端进行按揉。

推下七节骨，七节骨也就是骶椎的位置，从上往下推叫推下七节骨，推下七节骨可以起到通便的作用。反之从下往上推，叫推上七节骨，可以治疗腹泻。

通过推拿按摩以上这些穴位，每次100-300次左右，一般来说每天都可以做，一次做10分钟左右，不要超过20分钟，长期治疗对脾胃虚弱、便秘有比较好的疗效。

孩子不爱吃饭、便秘，建议先由医生来诊断，排除没有其他器质性疾病的情况下，由医生做出处方，医生具体是怎么推拿的，可以拿手机拍下来，回家可以照着做。在诊断不明确的情况下，自己在家推拿按摩，可能解决不了问题，反而会延误病情。

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